正确答案: AB

灵敏度高 专属性强

题目：高压液相色谱（HPLC）法能够广泛应用于治疗药物监测（TDM）的主要原因是

解析：高压液相色谱（HPLC）法能够广泛应用于治疗药物监测（TDM）的主要原因是其灵敏度高，特异性强，重复性均高，可对多种药物同时检测。故选择AB。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于血药浓度，叙述正确的是

血药浓度是指导临床合理用药的重要指标

随着血药浓度的变化，药理作用会发生变化

随着血药浓度的变化，中毒症状会发生变化

依据用药后不同作用时间的血药浓度可以计算药动学参数

解析：药物进入机体随备注输送到各器官中，不断被吸收、分布、代谢、最终排出，药物在血液中的浓度，称为血药浓度。血药浓度的大小直接影响到药物的疗效。因此，研究药物在体内吸收、分布和排除的动态过程对于临床医学的发展具有重要的指导意义和实用价值。血药浓度是指导临床合理用药的重要指标。随着血药浓度的变化，药理作用会发生变化，中毒症状也会发生变化。故选BCDE

[单选题]关于长期应用糖皮质激素可引起的一系列不良反应，叙述错误的是

长期较大剂量吸入型糖皮质激素可致声音嘶哑、咽部不适，但不会出现全身不良反应

解析：长期应用糖皮质激素可引起的一系列不良反应，例如：诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染；诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔；可引发医源性库欣综合征；儿童长期应用可影响生长发育，故选C

[单选题]细菌可分为

需氧菌和厌氧菌

解析：细菌可分为需氧菌和厌氧菌，故选E

[多选题]关于他克莫司，叙述正确的是

宜进行治疗药物监测

半衰期短

主要经肝代谢消除

蛋白结合率高

解析：他克莫司是一种大环内酯类免疫抑制剂，作用机制与环孢素相似，由于其相对分子质量较小，可以穿透表皮屏障，外用他克莫司治疗特应性皮炎和其他Ｔ细胞介导的皮肤病具有良好的疗效。药代动力学一吸收他克莫司空腹时经胃肠道吸收，空腹时吸收速率和程度最大，高脂食物降低其生物利用度，但胆汁不会影响其吸收;用药1-3小时血药浓度达峰值。生物利用度:成人7-32%，儿童7-55% ，平均口服生物利用度20-25%。他克莫司在血液中与红细胞高度结合，全血/血浆浓度分布比20:1。在血浆中，98.8%与血浆蛋白结合(主要是血清白蛋白和a-1-酸糖蛋白)。低血细胞比容和低蛋白水平导致游离药物增加，使药物清除率升高。故选ABCE

[单选题]关于白消安的药动学特点，叙述错误的是

口服吸收慢

解析：白消安口服给药的体内过程符合一室开放模型，吸收较快，达峰时间约为1.5～2.5h。Bu的主要药动学参数AUC、达峰浓度、清除率、分布容积和半衰期等的变化均与患者的临床诊断存在相关性。静脉用Bu制剂的药动学个体差异小于口服Bu制剂，静脉注射Bu0.8mg/kg与口服Bu1.0mg/kg的AUC相似。体重是影响静脉用Bu清除率和分布容积的主要因素，年龄对静脉用Bu的药动学特征无明显影响。

[单选题]空气过滤的机制不包括

离子化作用

[多选题]联合应用可导致地高辛血药浓度升高的药物包括

红霉素

奥美拉唑

维拉帕米

解析：钙离子拮抗剂如尼卡地平、硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米， 两药合用应减少地高辛的用量；保钾类利尿剂如螺内酯均可增加地高辛血药浓度， 可能与降低地高辛的肾及肾外清除率有关；肝药酶抑制剂如保泰松、西咪替丁等则可抑制地高辛代谢， 使其血药浓度升高。而肝药酶诱导剂如苯巴比妥、高辛代谢， 降低血药浓度。 抗心律失常药如奎尼丁可增加地高辛的吸收率， 降低地高辛分布容积、肾清除率、肝脏代谢及胆汁排泄率， 使地高辛血药浓度提高一倍；合用时宜减少地高辛用量， 一般为正常剂量2/3～1/2 左右。胺碘酮可降低地高辛肾清除率，使其血药浓度升高。普罗帕酮对地高辛血药浓度的影响存在很大个体差异，主要与地高辛肾外清除率减少有关。另外， 一些广谱抗生素如红霉素、四环素、青霉素、氯霉素等因能抑制肠道菌群， 减少地高辛肠内氢化与水解， 故可提高其血药浓度。还有抗胆碱药阿托品、普鲁本辛以及降压药卡托普利、哌唑嗪等均可使地高辛血药浓度升高。故选ABC

[单选题]对于属一级动力学的药物，按药物半衰期给药，大约经过几次可达稳态血浓度

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