正确答案: D

防止患者察觉影响呼吸

题目：测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了

解析：护士在测量脉搏后，手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，以免病人紧张而影响测量结果。观察病人胸部或腹部起伏次数，一起一伏为一次，一般病人观察30秒，将测得数值乘以2，呼吸异常病人观察1分钟。故答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]为高热患者使用乙醇拭浴法降温时，正确的方法是

冰袋置于头部，热水袋置于足部

解析：乙醇拭浴： 治疗碗内盛25%-35%乙醇200-300ml（温度30-34℃左右） 将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。将热水袋放置足底，促进血管扩张。 禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底。 30分钟后测量体温，并记录。

[单选题]第二产程后胎心听诊的频率为

10分

解析：第二产程应严密注意宫缩与胎心的关系，以判断胎儿是否缺氧，常规5～10分钟听1次。

[单选题]患者女孩，急性淋巴细胞白血病，护士蹲下与其交流，应运用什么技巧

目光接触

[单选题]患者女，50岁。因患血液病需输血小板浓缩液。下列护理措施中，不正确的是

从血库取回及早输血

解析：1、血液自血库取出后，不要剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血，库血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。库存血可在室温下放置15—20分钟，室温放置不宜超过4小时2、输血前，须有两名护士再次核对（三查八对），确定无误并检查血液无凝块后方可输入。3、在输血前后应输入生理盐水，冲洗输血器管道。开始输血15min内速度要慢，每分钟约20滴，因输血反应常在此阶段产生，如出现输血反应，应立即停止输血并报告医生处理。如无输血反应，可按医嘱进行输血，一般每分钟40～60滴，严重贫血、年老体弱、心衰患者、儿童，速度宜慢。4、两袋血之间用生理盐水冲洗，以防两袋血之间发生不良反应。两供血者的血液之间用生理盐水冲洗，随时观察输血反应及病情变化，发现异常及时报告值班医师协同处理，并做好记录；5、血液内不可随意假如其他药品，如：钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解。6、输血完毕，当班护士再查对无误后，将血袋置入干净塑料袋内，放入4°冰箱保存24h，以备用。

[单选题]一位患者看到他的弟弟身材像穆铁柱一样高大，脸色像非洲人一样黑，该患者存在的症状是

感知综合障碍

解析：感知综合障碍是指病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说是正确的，但对该事物的个别属性，如大小、形状、颜色、空间距离等产生与该事物不相符合的感知。

[单选题]护理新生儿颅内出血时正确的是

保持安静避免声、光等刺激

解析：新生儿颅内出血的护理措施：密切观察病情，降低颅内压，保持绝对静卧，减少噪声，尽量减少对患儿的移动和刺激；合理用氧，防止氧浓度过高或用氧时间长导致氧中毒，维持体温稳定，体温过低可用红外床、暖箱或热水袋，故B、C、D、E排除，本题选A。

[单选题]患者女，26岁，已婚。近3个月经期均在10天左右，月经周期28天。子宫正常大小。Hb100g/L。最可能的诊断是

子宫内膜不规则脱落性功血

解析：月经期在10天左右说明月经期延长，贫血与此有关。考虑黄体萎缩不全，子宫内膜不规则脱落导致月经期延长。

[单选题]下面属虚证的临床症状为

精神萎靡，虚证者声低息微

解析：虚证病程长，虚证者体质多虚弱，虚证者精神萎靡，虚证者声低息微，虚证者疼痛喜按，虚证者胸腹按之不痛、胀满时减，虚证者五心烦热、午后微热，虚证者畏寒、得衣近火则减，虚证舌质嫩、苔少或无苔，虚证脉象无力。

[单选题]预防室性心律失常的最佳方法是

控制器质性心脏病病情

解析：室性心律失常病因多为器质性心脏疾病，预防的最佳方法是进行病因治疗，即控制器质性心脏病病情。