正确答案: A
立即拍摄胸部X线片
题目:男性,37岁,右肩部枪伤1小时后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26次/分,心率130次/分,血压50/30mmHg,右胸呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mmHg,心率130次/分,Hct40%。
解析:治疗后血压回升到正常,应立即拍摄胸部X线片,此时了解伤情是首要的,确定进一步的治疗,答案选择A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为( )
阴寒内盛
[多选题]下列哪些肠内营养的描述是正确的
蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人
肠内营养的实施需经导管输入
急性肠梗阻不适合用肠内营养
解析:肠内营养分为两类,一类以整蛋白为主的制剂,适用于胃肠道功能正常者,另一类蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人。肠内营养的实施需经导管输入,控制滴速。肠内营养引起的糖代谢紊乱较肠外营养轻,因此糖尿病者适合应用肠内营养。急性肠梗阻是肠内营养禁忌证,不适宜应用肠内营养。
[多选题]断肢再植的禁忌证是
断肢(指)毁损严重者
患有全身性慢性疾病,不允许长时间手术,或有出血倾向者
离断时间过长者
病人精神不正常者
断肢经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡者
解析:尽管目前在断指再植方面已经积累了丰富的经验,达到了很高的水平,但如果处于题中所述的情况,不宜再做再植手术。
[多选题]复苏中最紧急的处理是
建立人工循环
建立人工呼吸
解析:复苏中最紧急的处理是建立人工呼吸和建立人工循环。
[多选题]肾小管性蛋白质尿可见
肾小管性酸中毒
肾盂肾炎
高血压