正确答案: D
康华试验
题目:崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。
解析:中年男性患者,有冶游史,体查存在阿罗瞳孔,主要表现智能受损,大小便失禁,伴有附体妄想,考虑梅毒所致精神障碍,首选康华试验明确诊断,主要给予足量抗生素治疗梅毒。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]精神检查的目的包括
获取必要信息以便确立诊断
从完整的人的角度了解患者
了解患者所处的环境
建立初步的医患治疗关系
进行初步的精神卫生知识宣教,让患者了解自己的病情
解析:上述各项均为精神检查的目的,临床医生应予注意。
[单选题]注意缺陷多动障碍的流行病学特征是
学龄期儿童的患病率为5%左右,男孩与女孩患病比为(6~9)∶1
解析:注意缺陷多动障碍的流行病学特征是学龄期儿童的患病率为5%左右,男孩与女孩患病比为(6~9)∶1。故选A。
[单选题]男性,35岁,夫妻关系长期紧张,2个月前妻子提出离婚,患者很痛苦。3周前患者出现言语性幻听及被害妄想,诊断为分裂样精神病。治疗方案应为
抗精神病药治疗,急性期过后再针对病前的冲突进行心理治疗
解析:在精神分裂症的治疗中,抗精神病药物起着重要作用,一般在急性阶段以药物治疗为主,康复阶段再进行心理治疗。
[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是
主要特征为出血性坏死
解析:单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病,病变主要侵犯颞叶、额叶和边缘系统,引起脑组织出血性坏死和(或)变态反应性脑损害。