正确答案: E
腹泻
题目:胆总管结石合并急性胆管炎时表现不包括
解析:胆总管结石合并急性胆管炎时,其典型的临床表现为Charcot三联征,即腹痛、寒战高热和黄疸。故选E。解题关键:Charcot三联征,即腹痛、寒战高热和黄疸,可以作为诊断结石并急性胆管炎的重要依据。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列疾病的改变为心电图ST段弓背向上抬高,与直立的T波连接成单向曲线的是
急性心肌梗死
解析:ST段抬高性急性心肌梗死起病数小时后ST段弓背向上抬高,与直立的T波连接成单向曲线。
[单选题]痉挛型脑瘫的临床表现正确的是
两腿交叉或剪刀样
解析:痉挛型脑瘫病变主要在锥体束,表现为肌张力增高,抱起时,两腿交叉或剪刀样,轻症两手动作不灵敏,步态不稳。
[单选题]有一名颅底骨折病人,以下哪项是正确的
着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等
解析:蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时,可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗,选项A错;脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染,不主张堵,易感染,选项B错;伤后视力减退,应尽快手术减压,选项C错;颅底骨折,一般为开放性伤,多数无需特殊治疗,而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤,故选E。解题关键:颅底骨折易出现脑脊液漏,故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重点。
[单选题]护士每天定时为病室通风,患者不太了解,护士向患者解释通风的主要目的不包括
使紫外线进入室内起杀菌作用
解析:通风换气,可变换室内的温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环,刺激汗液蒸发及热量散失,增加患者的舒适感。通风是降低室内空气污染的有效措施,它能在短时间内置换室内空气,从而降低空气中的微生物的密度。通风效果随通风面积(门窗大小)、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的,故本题选E。
[单选题]关于妊娠合并心脏病,下列哪项不对
产后2~3天心脏负担减轻
解析:本题中A、B、C、D均是妊娠合并心脏病的表现,只有E错误,因为从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响看,妊娠32~34周、分娩期及产褥期的最初3天内,心脏负荷最重,是患有心脏病孕妇最危险的时期,易发生心力衰竭,应加倍注意。因此,本题选E。解题关键:从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响看,妊娠32~34周、分娩期及产褥期的最初3天内,心脏负荷最重。
[单选题]下列哪一项不是肠外营养的并发症
切口难以愈合
解析:肠外营养的并发症有:①与静脉穿刺置管有关的主要并发症:气胸、血管神经损伤、胸导管损伤、空气栓塞、血栓性浅静脉炎;②感染性并发症:穿刺部位感染、导管性败血症、肠源性感染;③代谢性并发症:非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖性休克、高脂血症或脂肪超载综合征、肝胆系统损害、电解质和微量元素紊乱。故选A。解题关键:理解记忆代谢并发症,穿刺并发症和感染属于外科常识,穿刺是小损伤不存在切口的问题。
[单选题]自我概念的成分不包括
自我价值
解析:自我概念由四部分组成:身体心象、角色表现、自我特征和自尊。
[单选题]患者因高空坠下导致颈椎骨折,护士用平车将其送放射科检查,搬运时宜用
四人搬运法
解析:一人搬运法、二人搬运法适用于上肢活动自如,体重较轻的患者。三人搬运法适用于不能活动,体重超重的患者。四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者。故正确答案为E。
[单选题]妇检时确诊宫颈中度糜烂最常用的治疗方法是
物理疗法
解析:进行治疗前先行宫颈刮片检查、碘试验或宫颈组织切片检查,排除早期宫颈癌。慢性宫颈炎以局部治疗为主,可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗,物理治疗是最常用的有效治疗方法,故本题选C。临床常用的方法有激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法及微波疗法等。局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。手术治疗有宫颈息肉者行息肉摘除术,对宫颈肥大、糜烂面较深广且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术,由于此种手术出血多,并且大多数患慢性宫颈炎的病人通过物理治疗和药物治疗可治愈,故此方法现已很少采用。解题关键:物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。