正确答案: B

肝功能障碍

题目：血氨升高最主要的原因是（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多发性骨髓瘤患者尿中主要出现（ ）。

Ⅰg轻链

解析：多发性骨髓瘤属于B细胞肿瘤，起源于骨髓中的浆细胞的恶性肿瘤，浆细胞异常增生，可表现为多发性溶骨性损害、贫血、神经系统症状、肾功能损害等表现，尿中可出现本周蛋白，M成分可分为IgG、IgA、IgD、轻链型、双克隆或多克隆免疫球蛋白型及不分泌型，故D选项正确。

[多选题]用于血细胞比容测定用的抗凝剂要求

不改变血容量

不改变红细胞大小

溶解度大

需提前制备抗凝管

[单选题]检验报告的时效性主要指的是

检验结果发出的及时性

解析：检验结果不仅应该完整、正确和有效，还应将检验报告单及时发放给临床医生和患者，也就是要保证发放检验结果的及时性。检验的最终目的是发挥检验结果在临床诊治中的作用，检验结果若不能及时报告，必然导致患者不能得到及时的诊断和治疗。

[单选题]血小板直方图右侧呈脱尾状，MCV低于正常，最有可能的是

小红细胞干扰

解析：血小板直方图右侧呈脱尾状说明引起脱尾细胞的体积比正常的血小板大，但MCV低于正常，说明有小红细胞的存在。

[单选题]下列哪种情况形成的浆膜腔积液涂片中很难找到类上皮细胞，却见成片干酪样坏死

结核病

解析：结核性积液为浆液性、血性或乳糜样。涂片中见大量淋巴细胞；间皮细胞增生，有轻度异形，成团脱落；有时可见成片干酪样坏死或朗汉斯巨细胞，但不易找到类上皮细胞。

[单选题]与甲型肝炎相关的临床意义正确的是

以上均是

[单选题]下列细菌除哪个外均为非发酵菌

枸橼酸杆菌

解析：枸橼酸杆菌属于肠杆菌科细菌。