• [单选题]初产妇,25岁。妊娠41周,宫缩规律,枕左前位,胎心144次/分,宫口开大3cm,胎头未衔接,最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是
  • 正确答案 :E
  • 骶耻外径17cm

  • 解析:若初产妇已临产而胎头仍未衔接,应警惕存在头盆不称。髂棘间径:孕妇取伸腿仰卧位。测量两髂前上棘外缘的距离,正常值23~26cm。髂嵴间径:孕妇取伸腿仰卧位。测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值25~28cm。骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值18~20cm。坐骨结节间径或称出口横径:孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值8.5~9.5cm。也可用检查者的手拳大概测量,能容纳成人横置手拳属正常。此径线直接测出骨盆出口横径长度。

  • [单选题]对缩宫素的叙述不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 大剂量适用于催产

  • 解析:缩宫素直接兴奋子宫平滑肌,模拟正常分娩的子宫收缩作用,使子宫底部产生节律性收缩。子宫对缩宫素的反应在妊娠过程中逐渐增加,足月时达高峰。小剂量可加强子宫的节律性收缩,适用于催产和引产,大剂量引起子宫强直性收缩,故选D。

  • [单选题]乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是
  • 正确答案 :D
  • 早期手术

  • 解析:手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一,还有辅助化学药物、内分泌、放射治疗,以及生物治疗。对病灶仍局限于局部及区域淋巴结的病人,手术治疗是首选。手术适应证为国际临床分期的0、Ⅰ、Ⅱ及部分Ⅲ期的病人。已有远处转移、全身情况差、主要脏器有严重疾病、年老体弱不能耐受手术者属手术禁忌。故选D。

  • [单选题]女,62岁,脑出血,有意识障碍,不时大喊“墙上有蚂蚁,树、生、飞、我写字…塑料盒…太阳出来了…。”该症状是
  • 正确答案 :C
  • 思维不连贯

  • 解析:思维松弛是指联想过于松散,缺乏固定指向,对问题的叙述不够中肯,也不切题,缺乏一定的逻辑关系。思维破裂指在意识清晰的情况下,思维内容缺乏内在联系,每一句话的语法结构虽然正确,意义可以理解,但句与句之间无任何联系,往往是一些语句的堆集,缺乏中心。思维不连贯产生的背景是存在意识障碍,病人语言更为杂乱,语句片段,毫无主题可言。思维中断病人无意识障碍,又无明显干扰等原因,思维过程在短暂时间内突然中断,或言语突然停顿。这种思维中断并不受病人意愿支配,可伴有明显的不自主感。有时病人感到思考的过程中突然出现一些与主题无关的意外联想,称之为思维插入。本例患者是在意识障碍的情况下出现言语杂乱,毫无主题,故为思维不连贯。答案为C。

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