正确答案: D
真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,即使溃疡愈合后形成角膜白斑,伴有大量角膜新生血管时也不应使用
题目:使用糖皮质激素治疗角膜炎,下列叙述不正确的是
解析:角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征,糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、E、均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时,患者的病情已发生完全变化,治疗的目标与重点也发生变化。因此,本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述,错误的是
玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔
解析:特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性(平均65岁,女:男=2:1) Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂,中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损,视网膜神经上皮层的边缘厚度增加,伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿,有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期,并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ~Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术,及早解除玻璃体的牵拉,以预防黄斑裂孔的发生,即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D,
[单选题]角膜缘干细胞目前认为位于
角膜缘上皮细胞的基底部
解析:角膜缘干细胞目前认为:位于角膜缘上皮细胞的基底部。
[单选题]角膜炎的病理变化过程,下列叙述正确的是
角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成,也可由致病微生物引起的免疫反应造成
解析:该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念,病因有千差万别,但引起的病理过程是相似的,考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程,首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此,A、B、C、E均为干扰答案。
[单选题]急性视网膜坏死治疗错误的是( )。
抗生素静滴
解析:急性视网膜坏死主要是单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒感染,抗生素无效。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
2012年6月26日
解析:《医疗机构从业人员行为规范》是2012年6月26日,由卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发的规范性文件。该《规范》分总则、医疗机构从业人员基本行为规范、管理人员行为规范、医师行为规范、护士行为规范、药学技术人员行为规范、医技人员行为规范、其他人员行为规范、实施与监督、附则10章60条,自公布之日起施行。
[单选题]关于过熟期老年性白内障的描述,错误的是
易引起闭角型青光眼发作
解析:该题要求考生掌握过熟期白内障的临床表现及其并发症的特点和原因。过熟期白内障时晶状体体积缩小,前房加深,房角多呈开角状态。晶状体囊膜变性,导致高分子量的可溶性晶状体蛋白大量溢出,堵塞小梁网房水外流通道引起继发性开角性青光眼,故选择答案D。
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
医患平等关系
解析:医患平等关系是医患关系遵循的最重要的道德原则。答案为A。