正确答案: F

判断预后

题目:患者男,22岁,右侧顶枕叶肿瘤切除术后1年余。患者2年前无明显诱因出现突发性晕厥,伴恶心呕吐等不适,于当地医院就诊,查CT未见明显异常,给予对症处理后症状缓解出院。出院后3个月患者再次出现头晕,并伴有言语不清,左侧肢体无力等不适,外院查头颅CT示:顶枕叶占位。头部MRI示:右侧顶枕叶占位性病变及周围散在病灶,考虑为间变型胶质瘤。诊断为"颅内多发占位性病变,恶性肿瘤可能性大"。遂于18个月前行"右侧顶枕叶肿瘤切除术",术后病理示:(右侧顶枕叶)多形性胶质母细胞瘤(WHOⅣ级),MGMT(-)。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病及传染病史,无外伤史。 术后2周查体:体温37.7℃,血压140/78mmHg,意识清醒,回答切题,查体合作。切口拆线愈合良好。四肢活动可,双侧肌力、肌张力正常;躯干及四肢浅、深感觉对称存在,无感觉过敏或减弱;腹壁反射对称正常。肱二、三头肌腱反射(++),桡骨膜反射(++),膝腱、跟腱反射(++);双侧Babinski征(-);脑膜刺激征(-)。

解析:1.MGMT全称O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶,胶质母细胞瘤手术后可以进行分子病理学检查,了解MGMT启动子甲基化情况,该检测项目可预测患者预后。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]肿瘤细胞耐药的原因是 ( )
  • 药物的转动或摄取障碍

    药物的活化障碍

    靶酶质和量的改变

    分解酶增加

    DNA链间或链内交联减少


  • [单选题]可用于鉴别原发性肺癌和转移性肺癌的分子是( )
  • 甲状腺转录因子–1(TTF–1)


  • [单选题]系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是
  • 适周于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等

  • 解析:激素冲击治疗一般是甲泼尼龙500~1000mg/天,连用3天。适用于危重症狼疮,如急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等,不可常规应用,出现不良反应的几率比常规用量大。

  • [单选题]肺癌固定SSD(100cm)斜野定位时 ( )
  • SSD为100cm后不要升降床


  • [单选题]放射敏感性与可治愈性的关系
  • 不等于可治愈性,但两者有关系


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