正确答案: ACDE
ACTH依赖性皮质醇增多症 垂体性皮质醇增多症 异位ACTH综合征 库欣病
题目: 患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP 145/95 mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0 mmol/L,血钾3.5 mmol/L,钠142 mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8 AM):服药前28.79 μg/dl,服药后23.01 μg/dl;血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]降尿酸治疗的原则包括
肾功能不全时宜选用别嘌醇
痛风肾功能不全时应严格控制血尿酸水平
解析:急性痛风发作治疗以消炎止痛为主,此时不用降尿酸药物,A、B不正确;首选何种药物需根据痛风处于急性期或间歇期、慢性期而定,C不正确;别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者,D正确;高尿酸血可导致肾功能损害,因此痛风肾功能不全时应严格控制血尿酸水平,E正确。
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
清热润肠