正确答案: ABE
膝关节外伤史 膝关节MRI 麦氏试验
题目:男,21岁,踢球时扭伤膝关节,休息15d后,行走感右膝关节疼痛、无力,常出现交锁、弹响。
解析:2.本题考查的重点是有关膝关节半月板损伤诊断的知识,膝关节半月板损伤的特殊检查包括:过伸试验,过屈试验,麦氏试验。抽屉试验主要检查膝关节前后交叉韧带的损伤。而膝关节半月板在膝关节X线片和膝关节CT上均不显影。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿男,2岁,感冒后出现肢体瘫痪,后瘫痪症状逐渐减轻,扶左膝跛行,大小便及感觉无异常。肌张力低,四肢被动活动未见异常,膝、踝阵挛检查阴性。最可能的诊断是
小儿麻痹后遗症
解析:脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。瘫痪特点是弛缓性、双侧不对称,不按周围神经干支配区分布,不伴感觉障碍非均衡性。本病好发5岁以下儿童,故称“小儿麻痹症”。
[多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
补脾胃
清胃火
化食滞
[多选题]带下过少的证型有( )
肝肾亏损
血枯瘀阻
[单选题]患者女,60岁,反复腰痛10年,近2个月以来患者出现腰痛加重,并间歇性跛行,最多可行走100m,无双下肢放射痛,无双下肢麻木,无大小便障碍,查体见腰椎棘突间无明显压痛,双下肢直腿抬高试验(-),双下肢感觉正常,双下肢膝反射、跟腱反射正常,双侧Babinski征(-),诊断为:
腰椎管狭窄
解析:腰椎管狭窄患者主诉多而阳性体征少或无明显阳性体征。
[多选题]对截瘫患者应积极处理,防止并发症压疮发生,下列哪几项是正确的
床褥平软,及时料理,保持皮肤清洁干燥
每2小时翻身一次,夜间可适当减少次数,保证患者休息
对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩
对已发生深的压疮要及时剪去坏死组织,勤换敷料
待炎症控制、肉芽新鲜时,做转移皮瓣缝合
解析:防治方法是:①床褥平整柔软,或用气垫床;保持皮肤清洁干燥;②每2~3小时翻身1次,日夜坚持;③对骨隆突部位每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩;④浅表压疮可以用红外线灯烘烤,但需注意发生继发性灼伤;⑤深度压疮应剪除坏死组织,勤换敷料;⑥炎症控制,肉芽新鲜时,作转移皮瓣缝合。对于答案B在实际护理工作中可在夜间延长至3-4小时翻身一次,保证患者睡眠时间。本题答案选择ABCDE。
[单选题]男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。首先考虑的诊断为
腰椎管狭窄症
解析:患者有间歇性跛行,首先考虑是腰椎管狭窄症,本题答案选择D。