正确答案: E

有轻躁狂发作和轻性抑郁发作

题目：患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。

解析：该患者有心境低落、兴趣和愉快感丧失、睡眠障碍的表现，可诊断为轻度抑郁，而在情感高涨周期出现的症状也达不到躁狂发作的诊断标准，仅表现为心境高涨、睡眠少、语量多、活动增多，达到了轻躁狂发作的诊断标准，所以正确答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对于精神病患者的过去史，应重点了解以下几点

严重的肝、心、肾、肺部疾患史

脑外伤、中枢神经疾病史

青光眼、哮喘病史

精神病史

解析：不良嗜好属于个人史的内容。

[单选题]食品与药品管理局(FDA)已经批准治疗强迫症的非药物治疗方法是

深部脑刺激

解析：2009年,美国食品药品管理局(FDA)正式批准应用DBS治疗难治性强迫症。其入选和排除标准如下:入选标准:①年龄18~60岁。②符合DSM-IV中OCD诊断标准。③病史超过5年。④Yale-Brown强迫症量表(YBOCS)评分大于25(量表评分0~40),或量表中一项评分大于15(0~20);功能大体评定量表(GAF)评分小于40(1~90);临床疗效总评量表(CGI)评分大于4(1~7)。⑤药物难治性:至少三种5-HT再摄取抑郁剂足量治疗12周无效,其中必须包括氯丙咪嗪;同时应用增效剂至少超过1个月,如利培酮、哌米清、锂剂、氯硝西泮、丁螺环酮或吲哚洛尔。⑥认知行为治疗失败:至少持续1年或至少2个治疗师治疗20个疗程。⑦正常认知状态:Mattis痴呆评分大于130(0~144)。⑧神经系统无器质性病变(MRI扫描正常)。⑨无手术和麻醉禁忌症。故选D。