正确答案: E
冠状动脉瘤破裂
题目:男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院,查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院2个月猝死于家中,其最可能的死因是
解析:患儿诊断为川崎病,临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂,甚至有出血;舌常呈杨梅舌,口腔粘膜充血,但无溃疡。当有发热并且看到眼、唇及皮疹表现时,基本可诊断川崎病。该患儿死亡原因为川崎病并发症。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]腺病毒肺炎的临床特点( )
早期即有全身中毒症状
肺部体征出现较晚
可并发渗出性胸膜炎
多为稽留热
憋喘、呼吸困难
[单选题]以下情况中,不需要用抗结核药物进行预防性治疗的是
4岁小儿,生后接种过卡介苗,无结核接触史,PPD试验(+)
解析:下列情况必须药物预防:①3岁以下婴幼儿未接种卡介苗,而结核菌素试验阳性者。②有结核中毒症状,结核菌素试验阳性者。③结核菌素试验新近由阴性转为阳性者。④结核菌素试验阳性,近期患传染病者。⑤密切接触开放性结核患者的婴幼儿,不论结核菌素试验呈阳性或阴性。⑥结核菌素试验阳性,需用激素治疗其他疾病时。⑦结核菌素试验阳性的艾滋病感染者及艾滋病患者。
[单选题]小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是
铁摄入量不足
解析:小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是铁摄入量不足。
[单选题]人体实验的道德原则,不包括
必须实事求是
[单选题]乳牙开始萌出的月龄是
4~10个月
解析:乳牙是人在儿童期使用的牙齿,共20颗。乳牙开始萌出的月龄是4~10个月,一般6个月左右。有较大的个体差异性。
[多选题]急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至昏迷,主要应想到的严重症状是( )
电解质紊乱
心力衰竭
解析:急性肾炎继发电解质紊乱、心力衰竭。