正确答案: C
管端应置于右心房内以便准确测压
题目:女性.37岁,行锁骨下静脉穿刺置管后2小时,无明显诱因突然出现呼吸困难,血压85/70mmHg,心率124/min,脉搏细弱,听诊心音遥远,检查口唇有发绀、颈静脉怒张。
解析:1.患者锁骨下静脉穿刺置管后2小时呼吸困难,血压下降,心率快,脉搏细弱,听诊心音遥远,检查口唇有发绀、颈静脉怒张,主要考虑手术操作时误入心包,造成心包压塞。
2.抢救首先应立即停止输液,避免心包积液再进一步增多,危及患者生命。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]骨折后约2周可初步完成的是
血肿机化的过程
[单选题]烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑
休克
[单选题]目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优的是
选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
[单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于
肺错构瘤
[单选题]下列检查方法中,最有助于诊断肺癌分期的是
FDG-PET或PET/CT
[单选题]外科患者最常发生的缺水为
等渗性缺水
解析:等渗性脱水又称急性缺水或混合性脱水,在外科临床上最为常见。故答案应选E。
[单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
PTC
解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。
[单选题]胃穿孔的典型X线表现特征是
膈下游离气体