正确答案: B

胃镜

题目：患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

解析：患者为青年，疼痛规律为疼痛一进食缓解，伴恶心、打嗝、反酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。该患者需进一步做胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生

抗菌性脂类

解析：皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。

[单选题]诊断肺炎最需要做的辅助检查是

X线胸片

解析：确诊小儿肺炎首选X线检查。 【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]肝硬化门静脉高压最突出的表现为

腹水

解析：腹水——腹部膨胀，移动性浊音是肝硬化门静脉高压最突出的表现。

[单选题]胸膜腔负压的临床意义不正确的是

保持胸膜腔的密闭

解析：胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态，保证肺通气正常进行，同时可降低中心静脉压，有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔密闭是保持胸膜腔负压的重要前提。

[单选题]患者女性，59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗，术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征，该患者属于

医院感染

解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

[单选题]新生儿感染性肺炎出生前的常见感染途径是

胎盘

解析：新生儿感染性肺炎出生前感染主要途径是胎儿吸入污染的羊水，或胎膜早破时阴道细菌上行感染，或病原体通过胎盘达胎儿血液循环致肺部感染。出生后感染主要由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血液循环直接引起肺部感染。

[单选题]下列不是颅内压升高临床表现的是

瞳孔改变

解析：头痛、呕吐、视盘水肿、意识障碍均是颅内压升高的临床表现

[单选题]颅内压增高最常见的临床表现是

头痛

解析：头痛是颅内压增高最常见的临床表现。