正确答案: B
跟腱腱病
题目:患者男,45岁,右足跟部疼痛3个月,于晨起开始行走时明显,运动后加重。MRI显示跟腱内高信号,局部增粗呈梭形,跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。
解析:患者是跟骨处疼痛,运动后加重,MRI显示跟腱内高信号,局部增粗呈梭形,跟骨骨结构无异常,排除跟腱断裂,考虑诊断为跟腱腱病。Haglund病别名跟骨骨骺骨软骨病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为
骨巨细胞瘤
解析:患者胫骨上端疼痛肿胀,X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,考虑是骨巨细胞瘤。
[单选题]患者,女,63岁,腰背痛,全身无力,体重减轻1个月,症状加重伴低热1周,X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断
尿本周蛋白(+)
解析:本周氏蛋白又称本-周蛋白、本琼氏蛋白、本斯·琼斯氏蛋白(Bence-Jones protein(BJP)),是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体,属于不完全抗体球蛋白。常出现于骨髓瘤患者尿中,有诊断意义。
[单选题]急性骨髓炎经抗生素治疗后,全身及局部症状消失,应进一步的治疗是 ( )
抗生素仍宜连续应用至少3周
解析:急性骨髓炎时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后3周左右。
[单选题]创伤性股骨闭合性骨折后体温 ( )
通常不超过38℃
解析:题中为闭合性骨折,考虑为非感染性发热,血肿吸收热等,通常不超过38℃。