正确答案: C

患肢放低并制动

题目：患者男，34岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注。用药5天后，输液部位组织红肿、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施中错误的是

解析：该患者输液部位组织红肿、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，为静脉炎。处理：停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷。超短波理疗。应有计划地更换输液部位，以保护静脉。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外

脾大

解析：肝硬化患者肝功能减退临床表现包括食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状，出血倾向及贫血；内分泌失调，部分患者可出现肝掌和蜘蛛痣。脾大是门静脉高压的表现，与肝功能减退无关。

[单选题]患者，女性，25岁，突然意识丧失，两眼上翻，口唇发绀，牙关紧闭，大小便失禁、抽搐停止后昏睡2小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。护士考虑该患者可能是

癫痫大发作

解析：癫痫大发作为突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面色苍白或发绀，可有猪叫（或羊叫）声，继全身强直痉挛持续几分钟后自然停止，口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破时），最后肌肉松弛，患者呈昏迷或昏睡状态，脸色渐渐正常，神志逐渐清醒，清醒后对发作无记忆。

[单选题]患者，女性，65岁。2个月前有头外伤史，现感头痛。CT示右额颞顶有新月状低密度影像，考虑为

慢性硬膜下血肿

解析：硬膜下血肿是指发生于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿，是最常见的颅内血肿之一，临床病情多危重,发展迅猛,呈现昏迷程度逐渐加重；CT表现为范围广,可跨越颅缝线,甚至覆盖整个大脑半球的新月形影，故慢性硬膜外血肿CT表现为右额颞顶有新月状低密度影像。

[单选题]行骨盆测量时，如果坐骨结节间径<8cm时，还应测量

出口后矢状径

解析：坐骨结节间径即出口横径，正常值为8.5～9.5cm，平均值为9cm。出口后矢状径为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度，正常值为8～9cm，平均值为8.5cm。出口横径与出口后矢状径之和>15cm，一般足月胎儿可以娩出。若出口横径<8cm，应加测出口后矢状径。故本题选D。解题关键：若出口横径较短，而出口后矢状径较长，两径之和>15cm时，一般足月的胎儿可通过后三角区经阴道娩出。

[单选题]利尿剂降低血压的主要作用机制是( )

减少血容量

解析：利尿剂降压的机制主要是通过对钠的排除的作用，是通过减少血容量和心排出量来降压的。

[单选题]患者，男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B 超示“肝硬化腹水”。考虑该患者肝硬化的主要病因是

病毒性肝炎

解析：该患者乙肝两对半阳性提示有乙肝病毒感染史，病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因。病史中无饮酒、循环障碍、营养失调的证据，而药物方面阿司匹林是非甾体类抗炎药，主要对胃肠黏膜有损害作用，与肝硬化关系不大。故考虑该患者肝硬化的主要病因是病毒性肝炎。故答案为E。

[单选题]某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术，术后恢复良好，心怀感激，多次向责任护士打听捐肾者家庭住址，想登门致谢，面对患者的请求，责任护士正确的做法是

婉拒患者的请求

解析：根据《人体器官移植条例》规定，从事人体器官移植的医务人员应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。所以，责任护士应该婉言拒绝患者的请求。

[单选题]伤寒患者最适宜的饮食是

少渣饮食

解析：伤寒患者并发肠出血、肠穿孔，饮食中含固体及纤维渣滓较多是诱因之一，因此要选少渣饮食。1.少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者，饮食中应少含食物纤维。2.低盐饮食适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。3.高热量饮食适用于营养状况差、消瘦的病人。4. 低胆固醇饮食适用于动脉硬化、高胆固醇血症、冠心病等病人。5. 高膳食纤维饮食 适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等病人。故答案为B。

[单选题]患者，女性，45岁。气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，心率110次/分，脉率85次/分。该患者的脉搏为

脉搏短绌

解析：脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的患者。