正确答案: E

瘤细胞与起源的细胞相似

题目:(2012)关于高分化肿瘤的叙述,正确的是

解析:肿瘤细胞的分化程度接近正常细胞,提示恶性程度低

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]昏迷病人的求医行为属
  • 被动型

  • 解析:主动—被动型这种模式是反映患者置于被动地位,而医生处于主动的主导地位的一种模式,常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等病,这种模式是适合的。患者是被动型

  • [单选题]女,20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐,最可能出现的水电解质紊乱是
  • 等渗性脱水

  • 解析:等渗性缺水又称急性缺水,因此只要是急性病引起的缺水都属于等渗性缺水。低渗性缺水也称慢性缺水,因此慢性病因引起的缺水常为低渗性缺水。本例患者不洁饮食后出现反复大量呕吐,一般为急诊,为急性病因,故常导致等渗性缺水。由于约半数的镁存在于骨骼内,其余存在于细胞内,在细胞外液中仅有1%,因此机体不易发生镁缺乏,只有在长期肠瘘、长期饥饿时才可能发生低镁血症。反复大量呕吐,体液丢失,不可能发生稀释性低钠血症。反复呕吐易发生低钾、低氯性碱中毒。故本题选A。

  • [单选题]女,18岁。晨起眼睑水肿3个月,查体:可见颜面、下肢水肿。尿常规:尿蛋白(++++),其水肿原因主要考虑为
  • 血浆胶体渗透压降低

  • 解析:尿蛋白(++++)导致血浆内白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,组织水肿。

  • [单选题]脊柱X线片呈“竹节”样改变最常见于
  • 强直性脊柱炎

  • 解析:强制性脊柱炎典型的X线表现骶髂关节明显破坏,后期脊柱呈“竹节样”变化。

  • [单选题]既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是
  • 氨茶碱

  • 解析:氨茶碱可促进支气管平滑肌松弛,使支气管扩张,还具有强心、利尿作用。可用于支气管哮喘和心源性哮喘的治疗。因此选E。

  • [单选题]男,16岁。急性扁桃体炎2周后出现肉眼血尿、水肿。查体:BP135/95mmHg,颜面及双下肢水肿。尿常规:红细胞大量,蛋白(++)。肾功能正常,血抗链球菌溶血素“O”升高。最主要的治疗是
  • 糖皮质激素

  • 解析:青少年患者,急性扁桃体炎3周内出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,伴有血抗链“O”升高,临床诊断为急性肾小球肾炎。此病最主要的治疗是休息对症。由于不是细菌直接感染所致,故抗生素治疗不是必需;本病有自限性,一般不使用糖皮质激素治疗;虽有肉眼血尿,但是免疫因素介导,出血量不大,无输血指征;虽有血压升高,但多是由于水钠潴留引起,故降压首选利尿剂。

  • [单选题]低渗性缺水的常见病因是
  • 长期胃肠减压

  • 解析:低渗性缺水又称慢性缺水,主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失,如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻等,以致大量钠随消化液而排出;②大创面的慢性渗液;③长期应用排钠利尿剂。代谢性酸中毒的病因:①碱性物质丢失过多:腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等;②产酸过多:失血性、感染性休克致急性循环衰竭、组织缺血缺氧,可使丙酮酸及乳酸大量产生,发生乳酸性酸中毒;③肾功能不全:排酸障碍。高钾血症的病因:①输入钾过多;②细胞内钾外移:如大面积损伤(如挤压伤等)导致大量细胞破坏,钾自细胞内逸出;③排钾障碍。

  • [单选题]容易引起贫血的胃炎是
  • 慢性萎缩性胃炎,胃体萎缩为主

  • 解析:慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,这类胃炎相当于以往命名的B型胃炎。后者表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,这类型胃炎相当于以往命名的A型胃炎。特殊类型胃炎种类很多,由不同病因所致,临床上较少见。A型萎缩性胃炎内因子分泌减少,故维生素B12吸收不良,导致恶性贫血。

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