正确答案: ABCDEF

与嗜烟有明显关系 病理类型大多数为鳞癌 男性发病率显著高于女性 牙龈癌主要向颈部Ⅰ-Ⅱ区淋巴结转移 早期易于侵犯牙槽骨 上牙龈癌常侵犯上颌窦

题目：患者因为右侧下牙龈磨牙区肿物3年，近期明显增大，并口齿不清，MRI平扫诊断为：右侧下牙龈区病变，右侧下颌骨多发异常信号灶，双侧颈部未见明显淋巴结肿大。考虑牙龈癌侵及下颌骨。行肿物活检病理示：中分化鳞癌。生长于原籍，否认外地久居及疫区居留史。生活规律，吸烟50支／天×30年，饮酒史约500g/天×30年。

解析：1.牙龈癌与嗜烟有明显关系，另外，每日饮酒史，口腔卫生差、义齿刺激等也有一定关系。以下牙龈尖牙区和磨牙区好发，上下牙龈发生比例约为1:2，病理类型以中高分化鳞癌为主。由于牙龈的黏膜与牙槽骨之间无黏膜下组织、故极易早期侵犯牙槽骨，导致牙槽骨压迫性吸收。下牙龈癌主要向同侧I-Ⅱ区颈部淋巴结转移，上牙龈主要向Ⅱ区转移。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]恶性肿瘤的扩散方式是( )

直接蔓延、局部侵袭

淋巴道转移+血行转移

淋巴道转移

血行转移

种植性转移

[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

补气

养血

补阳

[多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

按肌肤

按胸胁

按脘腹

按手足

按腧穴

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

补阳还五汤

[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

高热

昏迷

咽喉肿痛

中暑