正确答案: B

血浆ACTH测定

题目：鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

解析：考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断。以上A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种仪器是全自动血培养仪

BD BACTEC 9240

解析：B～E均为细菌鉴定或药敏检测系统。仅A为全自动血培养仪。

[单选题]接种后的API试条一般经多少度孵育18～24h可以观察结果

35～37℃

解析：接种后的API试条一般经35～37℃孵育18～24h可以观察结果。

[单选题]常见免疫性输血不良反应是

溶血反应

解析：血型抗原-抗体不合性溶血反应是常见的免疫性输血不良反应。

[单选题]关于血涂片制备的描述，错误的是

角度越大血膜越薄

解析：角度越大推片的血膜短，细胞分布密度高，血膜厚。

[单选题]为保证培养结果的准确性，尿菌定量培养应注意

宜取清晨第一次尿标本，并在1小时内接种培养

解析：本题考查尿培养标本留取原则。尿培养标本采集原则上宜取清晨第一次清洁中段尿，并在1小时内接种培养。

[单选题]原发性免疫缺陷病不包括

补体活化缺陷

解析：原发性免疫缺陷病包括五大类，分别为抗体免疫缺陷、细胞免疫缺陷、联合免疫缺陷、吞噬细胞功能缺陷、补体生成缺陷。E选项活化缺陷错误。

[单选题]直接参与免疫应答的因素应除外

中枢免疫器官

解析：中枢免疫器官是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所，不直接参与免疫应答。

[单选题]下列属于颗粒性抗原的是

细菌

解析：颗粒性抗原包括各种细胞、细菌、寄生虫等。蛋白质、糖蛋白、脂蛋白、酶、补体、细菌毒素、免疫球蛋白片段、核酸等皆为可溶性抗原，免疫前常需提取和纯化。

[单选题]最幼稚的网织红细胞是

丝球型

解析：网织红细胞根据不同发育阶段分5型，分别是：0型，有核红细胞胞质内含网状物，见于骨髓。 1型（丝球型），红细胞充满网状物，见于骨髓。 2型（网型），红细胞网状物结构松散，见于骨髓。 3型（破网型），红细胞网状结构稀少，呈不规则枝点状排列，见于外周血。 4型（点粒型），红细胞内为分散的，细颗粒，短丝状网状物，见于外周血。 ICSH分为1-4型，不包括0型。