正确答案: D

病情

题目：制订医院分级护理的主要依据是

解析：医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级护理的主要依据是患者的病情。故答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的

25%～40%

解析：Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40%.

[单选题]男，8岁，不慎溺水，检查发现该男童皮肤黏膜苍白和发绀、四肢厥冷、自主呼吸停止，颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先应采取的措施是

清除口鼻分泌物和异物

解析：迅速将病人救离出水后，保持呼吸道通畅，立即清除口、鼻腔内淤泥、杂草及呕吐物，有义齿者取下义齿，确保呼吸道通畅。

[单选题]患者，男性，70岁，小学文化，农民。既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

22～24℃

解析：一般情况下一般病人的室内温度以18～22℃为宜。老年人和婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。其余选项均为干扰答案。故答案为D。

[单选题]腹壁静脉曲张常见于

门静脉循环障碍

[单选题]患者，女，28岁，因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是( )

指导-合作型

解析：指导-合作型：的特点是"护士告诉患者应该做什么和怎么做"，模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在此模式中，护士常以"指导者"的形象出现，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导；患者处于"满足护士需要"的被动配合地位，根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。在临床护理工作中，此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。

[单选题]呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是

吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时

解析：呼吸兴奋剂的应用指征：主要适用于中枢抑制为主、通气不足引起的呼吸衰竭，对于肺炎、肺水肿、弥漫性肺纤维化等病变引起的以肺换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂。故答案为D。

[单选题]麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是

耳后、发际