正确答案: C
检测SARS病毒特异性抗体
题目:患者,男性,40岁。继往体健,发热4天,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,轻微干咳,胸痛。2天前突然高热T:39.6℃,伴咳嗽明显,胸闷,有呼吸困难,胸片示炎症阴影迅速扩大,其居住地报告有SARS流行
解析:1.据流行病学资料和患者症状体征及X线所示应考虑SARS的可能,故应做检测SARS病毒特异性抗体检查。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]获得性耐多药结核病,一般在什么情况下产生
间断不规律服药
在无效方案基础上换用另一组药
不合理化疗方案
解析:获得性耐多药结核病,一般在间断不规律服药、在无效方案基础上换用另一组药、不合理化疗等情况下产生。故ABD正确。【避错】CE选项错误点在于药物生物利用度、药物间相互干扰均不是耐药性产生的原因。故排除CE。避错方法:掌握获得性耐多药结核病的产生原因。
[单选题]莱菔子的功效是( )
消食化积、降气化痰
[单选题]血证的治疗原则为( )
急则治其标,缓则治其本
[单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
[多选题]社区获得性肺炎的临床诊断依据是
发热
胸部X线检查显示斑片状阴影
WBC>10乘以十的九次方/L或<4乘以十的九次方/L
新近出现的咳嗽咳痰,并出现脓性痰
肺实变体征
解析:社区获得性肺炎(Communityacquiredpneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP的临床诊断依据1、新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰:伴或不伴胸痛。2、发热。3、肺实变体征和(或)湿性啰音。4、WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴核左移。5、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。以上1-4项中任何一项加第5项,并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸粒细胞浸润症、肺血管炎等,可做出临床诊断。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选,仔细分析各选项均符合社区获得性肺炎的诊断依据,避免漏选。避错方法:熟记社区获得性肺炎的临床诊断依据。
[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
湿性趋下,水湿易滞于下肢
[单选题]下列选项中,不属外感腰痛致病病邪的是( )
燥
[多选题]肺炎严重性决定哪几个主要因素
肺部炎症的播散
全身炎症反应程度
局部炎症程度
解析:评估肺炎的严重程度对于临床诊治有重要指导意义,肺炎严重性决定于三个主要因素:局部炎症程度,肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。故ABD正确。【避错】C、E选项中病原体的确定主要用来指导临床抗菌药物的治疗,不是评估肺炎严重性的因素。故排除CE。避错方法:熟记肺炎严重性的三个决定因素。