正确答案: B

食管或胃底静脉曲张破裂出血

题目：男性，45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml，3小时后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg），心率108次／min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是

解析：脾大提示可能有肝硬化，在腹压增加的情况下造成食道静脉曲张破裂出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确

肝内动脉及静脉小支无异常变化

[单选题]男性，51岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。体检：脉搏80次／分，血压17/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及，食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏。其诊断是

食管癌

[单选题]下列哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子

前列腺素

[单选题]有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的

经治医生应在上级医生修改后再签名

[单选题]现病史不包括

与本病无关的药物过敏史