正确答案: D
气体交换受损
题目:患者,男性,82岁。有慢性支气管炎病史30年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺散在湿啰音。
解析:患者目前最突出的症状是呼吸困难、口唇发绀,显示低氧血症状态,因此首要解决的护理问题是气体交换受损。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项可用来估计慢性左心衰竭的严重程度
患者采取的坐位的高低
解析:咳嗽、咳痰和咯血:开始常在夜间发生,坐位或立位时可减轻,痰呈白色浆液性泡沫状,偶可见痰中带血丝。长期慢性淤血时肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支,在支气管粘膜下形成扩张的血管,此血管一旦破裂可引起大咯血。
[单选题]患者心肌梗死卧床4周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即
停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系
[单选题]新生儿食管的长度为
10cm
解析:新生儿食管长约10cm,1岁时11~12cm,5岁时16cm,学龄儿童20~25cm。
【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】