正确答案: D

胆囊结石

题目：患者女，49岁，近半年反复发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是

解析：1.夜间平卧后出现疼痛，并且疼痛向右侧肩部放射，都提示胆囊结石，由于夜间平卧后胆囊结石向胆囊管内滑落所致，易出现胆绞痛。故答案应选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血尿最多见的原因是

泌尿系感染

解析：泌尿系感染是临床上最常见的泌尿系疾病，有资料统计表明，泌尿系感染是引起血尿最常见的原因。

[单选题]麻醉前病情评估的主要目的是

了解患者对麻醉手术的耐受力

[单选题]阴茎癌的主要淋巴转移部位是

腹股沟淋巴结

解析：阴茎癌的淋巴转移常见，主要转移部位为腹股沟淋巴结。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

胆道造影

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。