正确答案: BCD
外周血网织红细胞数可增多 外周血中正常的光滑双凹盘形红细胞明显减少,口型及中心淡染等红细胞显著增多 血浆游离血红蛋白增高
题目:
患者男性,25岁,小便如酱油色1年左右,反复发作,每周数次,伴全身乏力、头晕、心慌气短、食欲减少,腰背酸痛,精神困倦,脉象虚弱,舌质淡。实验室检查结果:红细胞形态正常、Hb75g/L。Ret3.8%,Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。
解析:大多数PNH患者溶血引起红细胞形态破坏,产生红细胞碎片,血液中正常红细胞减少,游离血红蛋白增高,又因尿铁丢失过多,可有小细胞低色素性贫血。溶血致黄疸。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于血红蛋白尿特点,正确的是
隐血试验阳性
尿蛋白质定性阳性
暗红色、棕红色甚至酱油色
解析:当Hb超过1.00~1.35g/L时,可随尿液排出,即为血红蛋白尿。由于尿液红细胞被破坏释放出Hb,镜检时看不到红细胞。但是隐血试验和蛋白质定性试验呈阳性。
[多选题]贫血时,红细胞可出现下列哪些异常
Howell-Jolly小体
卡波环
嗜碱性点彩
[多选题]如果某男是B型血
他的父亲可以是O型血
如果他的妻子是B型血,孩子的血型只能是B型或O型
如果他的妻子是O型血,孩子的血型只能是B型或O型
[多选题]标本送检时间超过30分钟,可能引起下列哪些指标发生显著变化( )。
血气
血浆氨
血浆乳酸