正确答案: A

强迫障碍

题目:男,40岁。反复检查门窗是否关好一年来诊。患者近半年上班总是迟到,每于出门前担心门窗未锁好反复回去检查,自感痛苦不已,但又无法自控。该患者最可能的诊断是

解析:患者表现为强迫检查这一强迫行为,且自觉痛苦,符合强迫症的诊断。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
  • 皮肤肥厚

    粗糙脱屑

    皮损色黯或色素沉着


  • [单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
  • 暑邪


  • [单选题]癔症症状复杂多样,变化多端,一般有以下几类临床表现形式,但除外
  • 偏执型障碍

  • 解析:除转换障碍、分裂障碍、躯体化等临床类型外,多重人格也可见于癔症。

  • [多选题]诊断闭经最有意义的有( )
  • 女子年逾16岁月经尚未来潮

    月经来潮后又中断6个月以上者

    月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者


  • [单选题]甲状腺功能亢进所致的精神障碍最常见的是
  • 情感不稳、易激惹、兴奋等"神经过敏症"

  • 解析:甲状腺功能亢进所致精神障碍,指甲状腺功能亢进时,患者常伴有精神兴奋性增高,极少数呈淡漠、无欲状态,或与兴奋状态交替出现,表现类似躁郁症。也有少数甲状腺功能亢进病人可伴有器质性或重症功能性精神障碍。

  • [单选题]巴甫洛夫学派认为,中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应
  • 超限抑制

  • 解析:巴甫洛夫学派认为,急性超强的应激作用于高级神经活动过程,可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突,中枢神经系统为避免进一步的损伤或“破裂”则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制,在抑制扩散的过程中,中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制,形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式,在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态,无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。

  • [单选题]有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是
  • 血钙水平与精神障碍的预后无关

  • 解析:甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺激素分泌过多所致的钙磷代谢异常性疾病,高钙血症在中枢神经系统表现为记忆力减退,情绪不稳定。当血钙浓度超过3 mmol/L时,易出现幻觉、狂躁,甚至肌电图异常。消化系统可出现食欲不振、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐。若皮肤钙盐沉积,还可引起皮肤瘙痒,严重者可出现谵妄-健忘忘综合征,需手术解决。故选B。

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