正确答案: E
结肠镜检查
题目:女,52岁,腹痛伴大便秘结和腹泻交替8个月,腹泻4~5次/日,稀烂,偶见鲜血便。查体:双肺未见异常,心率80次/分,无病理性杂音,左腹压痛,未及包块,肝脏未及,直肠指检阴性。
解析:纤维结肠镜的应用是结肠肿瘤诊断的一项重要进展,从而也提高了早诊率故E检查正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肝细胞癌应与下列哪些疾病进行鉴别( )
转移性肝癌
肝内胆管细胞癌
肝血管瘤
肝脓肿
解析:(1)肝海绵状血管瘤:是最常见需与AFP阴性肝癌鉴别的疾病。肝海绵状血管瘤一般无症状,肝脏质软,无肝病背景。直径<2cm的血管瘤在超声检查时呈高回声,而小肝癌多呈低回声。(2)转移性肝癌:常有原发癌史,常见原发癌为结直肠癌,胃癌及胰腺癌亦多见,再次为肺癌和乳腺癌。多无肝病背景,如HBV、HCV均阴性,应多考虑继发性肝癌。体检时癌结节多较硬而肝脏较软。(3)胆管细胞癌。(4)肝脓肿。
[单选题]风邪的致病特点是( )
易袭阳位
[单选题]疾病发生的重要条件是( )
邪气
[多选题]关于急性化脓性胃炎,正确的是 ( )
常见致病菌为链球菌、葡萄球菌或大肠杆菌
炎症可扩散至全层胃壁
易发生穿孔
[多选题]内伤发热的特点为( )
发热缓慢
病程较长
不恶寒或怯冷得衣则解
发热时发时止或发有定时
时伴有自汗或盗汗
[多选题]窦周隙的特点包括
内有血浆
肝细胞的微绒毛伸入其中
是肝细胞与血液间进行物质交换的场所
位于肝细胞与血窦内皮细胞之间
解析:窦周隙的特点:血窦内皮细胞与肝细胞之间有宽约0.4μm的狭小间隙,称窦周隙(perisinusoidal space)D正确。1.血窦内的血浆成分经内皮细胞窗孔进入窦周隙,故窦周隙内充满血浆,A正确。2.肝细胞血窦面的微绒毛伸入窦周隙,浸于血浆之中。B正确。3.肝小叶的窦周隙也是互相通连网状通道。它是肝细胞与血液之间进行物质交换的场所。C正确。
[多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
面赤
黄疸
苔白
[多选题]肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是 ( )
芳香族氨基酸
血氨
解析:1.血氨浓度升高,对诊断具有一定的参考意义,对指导治疗也有参考意义。2.若支链氨基酸浓度降低,芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高,两者比例倒置<1,在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。故BD正确。