[多选题]严重肝功能不全患者应避免选用的抗菌药物有( )
正确答案 :ACD
米诺环素
阿奇霉素
庆大霉素
解析:米诺环素,肝、肾功能不全、食道通过障碍者、老年人、口服吸收不良或不能进食者及全身状态恶化患者(因易引发维生素K缺乏症)慎用;阿奇霉素,对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者禁用,以前使用阿奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用;庆大霉素,对于肾功能不全者或长期用药者应进行药物监测。故本题选择ACD。
[多选题]阿托品的临床主要用于
正确答案 :ACD
治疗胃肠道及肾、胆绞痛
治疗有机磷中毒
散瞳
解析:本题为识记题,阿托品可用于治疗胃肠道及肾、胆绞痛(常与哌替啶合用),为M胆碱受体阻断药,可治疗有机磷中毒,有散瞳,对重症肌无力无效,故本题选A、C、D。
[单选题]以上辅料中,属于缓(控)缓释剂不溶性骨架材料的是
正确答案 :A
乙基纤维素
解析:本题考骨架片的材料。第1题,不溶性骨架材料:聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纤维素等。
[单选题]可引起致死性肺毒性的抗心律失常药是( )
正确答案 :B
胺碘酮
解析:抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动机制分为:①Ⅰ类钠通道阻滞药如奎尼丁;②Ⅱ类β受体阻断药;③Ⅲ类延长动作电位时程药;④Ⅳ类钙通道阻滞药如维拉帕米。胺碘酮可引起肺毒性,起病隐匿,最短见于用药后1周,常在连续应用3~12个月后出现。β受体阻断药的不良反应来自于肾上腺素能受体阻断的直接后果,包括支气管痉挛、下肢间歇性跛行、雷诺综合征、掩盖低血糖反应等。利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,对短动作电位时程的心房肌无效,因此仅用于室性心律失常。奎尼丁可引起金鸡纳反应,表现为耳鸣、头痛、恶心等。故答案选B。
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