正确答案: ACDFG

清洁局部皮肤 防止受压 保持局部干燥 遵医嘱用药 先抢救暂不做处理

题目： 患儿男性，4个月27天。因“咳嗽2周，发热5天，抽搐2次，心跳骤停1次”入院。患儿入急诊时意识不清，面色发绀，前囟凹陷，无自主呼吸及心跳，血压测不出，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2mm，对光反应弱，皮肤发花，末梢凉，CRT：6S，医护2人立即给予患儿胸外按压及球囊加压给氧，心电监护，患儿心率恢复至140次／分，血压仍持续测不出，血氧饱和度81%。

解析：患儿病情危急时应先以抢救为主，但应在抢救后给予相应处理，主要是防止局部继续受压和感染，而预防感染措施主要是清洁局部和保持局部干燥，防止因局部感染加重病情。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]婴幼儿患心力衰竭时，常出现的症状和体征包括

肺部啰音

多汗，喂养困难

呼吸急促

肝肿大

解析：临床上心力衰竭是一个综合征，由4部分组成：心功能障碍，运动耐力减低，肺体循环充血，以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件，其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等进行代偿，当排血量以满足机体需要只有心功能障碍，尚无心衰征象，称心功能代偿期。在此期间，病情进展则出现肺循环和/或体循环淤血，患儿呼吸急促、表浅、咳嗽及口周青紫，颈静脉怒张、肝脾肿大

[多选题]小儿尿路感染可延至成人期的疾病是

慢性肾炎

肾衰竭

解析：小儿尿路感染,防止延至成人时发展为慢性肾炎?而致肾功能衰竭.

[多选题]精神障碍又称精神疾病，是指在各种因素的作用下造成大脑功能失调而出现哪些精神运动方面的异常，需要用医学方法进行治疗的一类疾病

感知

思维

情感

行为、意志

智力

解析：精神障碍又称精神疾病，是指在各种因素的作用下造成大脑功能失调而出现感知、思维、情感、行为、意志、智力精神运动方面的异常，需要用医学方法进行治疗的一类疾病。故选ABCDE。

[多选题]青少年生理卫生保健内容包括

体育锻炼

饮食营养

休息与睡眠

解析：青少年生理卫生保健内容包括：个人卫生，饮食营养，体育锻炼，休息与睡眠，青春期性器官发育与第二性征发育。故选BCD。

[多选题]WHO提出癌痛药物治疗必须遵循的原则有

口服给药

注意具体细节

个体化给药

解析：WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药：1、口服给药。简便、无创、便于患者长期用药，对大多数疼痛患者都适用。2、按时给药。注意：是“按时”给药，而不是疼痛时才给药。3、按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度，给予不同阶梯的药物。下面我们分别列举各阶梯中的常用药物。4、用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定，以无痛为目的，不应对药量限制过严而导致用药不足。5、严密观察患者用药后的变化，及时处理各类药物的副作用，观察评定药物疗效，及时调整药物剂量。故选ACD。

[多选题]正确测量婴幼儿身长的方法是

将清洁布平铺在测量床上

婴儿脱去帽子和鞋袜

小儿头顶轻贴量板的顶端

推板与小儿身体长轴呈90°

解析：3岁以下小儿测量卧位长时，要脱去鞋袜，仅穿单裤（或不穿）。仰卧于量床底板中线上，助手固定幼儿头部使其接触头板，孩子脸朝上，两耳在一水平线上。测量者位于小儿右侧，左手握住其双膝，使两下肢互相接触并贴紧底板，右手移足板，使其接触两侧足跟。双侧有刻度的量床要注意两侧读数一致。如果用无围板的量床或携带式量板，应注意足板底边与量尺紧密接触，使足板与后者垂直。

[多选题]适合于环氧乙烷灭菌的包装材料有

纸、复合透析纸

布、无纺布

通气型硬质容器

聚乙烯

解析：纸、复合透析纸、布、无纺布、通气型硬质容器、聚乙烯等包装材料都可以用环氧乙烷灭菌; 金属箔、聚氯乙烯、玻璃纸、尼龙、聚酯、聚偏二氯乙烯、不能通透的聚丙烯不能用环氧乙烷灭菌。故选ABCD。

[多选题]在疼痛管理中，以下属于护士作用的是( )

落实镇痛措施

维护患者的镇痛权益

对患者及家属进行宣教

与医生合作处理疼痛

对患者进行疼痛评估

解析：在疼痛管理中，护士作用的是：对患者进行疼痛评估，与医生合作处理疼痛，落实镇痛措施，维护患者的镇痛权益，对患者及家属进行宣教等。故选ABCDE。