[单选题]精神分裂症患者最常出现的幻觉是
正确答案 :D
听幻觉
解析:精神分裂症可出现各种幻觉,尤其是言语性幻听,特别是出现第二人称或者第三人称幻听。此外,也可以出现其他类型的幻觉,如视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉等。
[单选题]27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然娩出,第二儿间隔8分钟臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后出现阴道流血,量达600ml。最可能的出血原因是
正确答案 :C
子宫收缩乏力
解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见原因,临床特点是:出血在胎盘剥离后,在胎盘未剥离前阴道无流血或少量流血,胎盘剥离后子宫收缩乏力使子宫出血不止,产妇可出现失血性休克的表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。该患者为双胎妊娠,易发生宫缩乏力,胎盘娩出后阴道出血,应考虑子宫收缩乏力所致产后出血。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血,应考虑胎盘因素。胎儿娩出后立目β发生阴道流血,色鲜红,应考虑软产道裂伤。
[单选题]孕36周先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,无松弛,阴道少量出血,胎心、胎动不清,可考虑为
正确答案 :A
胎船早剥
解析:重度妊高征,由于血管病变易并发胎盘早剥。妊娠晚期出现题中所述的腹痛伴阴道出血症状,为胎盘早剥的典型表现。前置雕盘的典型症状为妊娠晚期或临产时无诱因无痛性反复阴道出血。胎盘边缘血窦破裂的症状与前置胎盘相似,不同的是,出血量少且血量不隧孕周的增加而增加。先兆子宫破裂多发生于临卢后,有头盆不称,分娩梗阻史或剖宫产史,可出现血尿及病理性缩复环。子宫破裂者胎体进入腹腔,妊娠子宫缩小于胎体旁侧,病人血压下降、一般情况不好。
[单选题]一出血患者,出血时间2分钟,凝血时间19分钟,凝血酶原时间12秒,活化部分凝血酶原时间58秒,加正常血清后活化部分凝血酶原时间34秒,加正常吸附血浆后活化部分凝血酶原时间40秒。最大可能诊断是
正确答案 :A
血友病甲
解析:APTT延长:先天性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏,如血友病甲、血友病乙、Ⅺ因子缺乏症;后天性凝血因子缺乏;继发性、原发性纤溶亢进、DIC;血液循环中有抗凝物质。BT:超过9min为异常;CT延长:血友病等。一般来说血友病患者出血时间正常但凝血时间延长,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长。能被正常新鲜血浆或硫酸钡吸附血浆纠正者为血友病甲,能被正常血清纠正,但不被硫酸钡吸附血浆纠正者为血友病乙。因此本题选A。
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