正确答案: D
立即送手术室进行手术
题目:患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应
解析:对需急诊手术的患者,先手术,后办理入院手续收入患者。急性胃穿孔患者需要急诊手术,先手术,后办理入院手续,尽快抢救患者。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某女士,恶性肿瘤住院化疗,下列护理不妥的是
室温应保持在15℃左右
解析:化疗药物可造成骨髓抑制,患者血象各种白细胞下降明显,造成患者抵抗力下降,容易感染。因此病室应安静、舒适,定期消毒病室,严格控制探视,适当户外活动都有利于患者减少感染,并减少其他化疗并发症,故A、C、D、E均正确。化疗病房的温度应当适宜,不宜过低,因此B是错误的。解题关键:化疗药物最为常见副作用是骨髓抑制,因为化疗药物也能抑制正常细胞的增殖。一般病室的适宜温度为18~22℃,不宜过低或过高。
[单选题]中度缺氧病人的动脉血氧分压低于
6.6kPa
解析:动脉血氧分压低于6.6kPa(50mmHg)时应给予吸氧。
[单选题]尸斑一般出现在尸体的
最低部位
解析:尸斑一般出现在尸体的最低部位。尸斑的形成,是由于人死后血液循环停止,心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位。
[单选题]患者,女,20岁,因腹泻到门诊输液,输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛,护士检查发现输液管内回血良好,局部无肿胀。此时正确的处理方法是( )
减慢输液速度
解析:氯化钾对血管有刺激作用,输液时应该减慢输液速度,以减轻疼痛。
[单选题]患者女,58岁。直肠癌晚期进行化疗,需定期监测血常规,护士再次采血时患者拒绝,并说:“我太瘦了,血都快没了,不采了!”此时护士最适宜的回答是
“采血时为了更好地给您治疗,请您配合好吗?”
解析:沟通的技巧。
[单选题]护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回,正确的处理方法是
消毒后销毁
[单选题]患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )
服用降压药2小时后
解析:短效降压制剂一般在服药后2小时作用达到最大程度。所以应在服降压药后2~6小时测血压,评估降压效果。
[单选题]王女士,G1P0,孕38周,宫口开大5cm,S+1.胎膜未破,胎位正常,无头盆不称,宫缩每20秒/5~6分钟,宫缩强度弱,最佳处理
予人工破膜后观察产程进展
解析:破膜后可以加强宫缩。
[单选题]对于血栓闭塞性脉管炎患者,护理正确的是
有效止痛
解析:血栓闭塞性脉管炎患者血管是不通的,如果热敷,组织的需氧量会增加,而血管闭塞供氧跟不上,会加重组织的缺氧。