正确答案: E
法洛四联症
题目:
患儿男性,1岁,自6个月起,颜面、口周发绀逐渐加重,多次在剧烈活动或哭闹后发生晕厥。查体:身材矮小,生长发育落后,口周、指甲发绀,有杵状指,心脏听诊胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心脏X线片呈“靴形”心影。收入院治疗。
解析:法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病,约占先心病的10%~14%。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征,发绀的程度和症状出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。多于生后3~6个月逐渐出现发绀,见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)、甲床、球结膜等处。发绀持续6个月以上者,可见杵状指(跖)。故此题的正确选项是E。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]预防维生素D缺乏性佝偻病发生的措施正确的是
合理喂养,按时添加辅食
母孕期应多进行户外活动和晒太阳
提倡母乳喂养
母孕期应多食富含维生素D.钙磷和蛋白质的食物
解析:母乳喂养的婴儿自出生后1周开始每天补充维生素D400U,早产儿每天补充800U及时添加辅食。因此B选项错误
[多选题]关于国外护理教育的进展和发展趋势,叙述正确的有
真正意义上的护理教育开始于南丁格尔创办的护士学校
美国的博士护理学位包括哲学博士和护理学博士
1909年,美国明尼苏达大学开设了以培养专业护士为目标的三年制大学护理系课程,成为现代高等教育的开端
1950年以前,欧美各国基本形成由基础教育、毕业后教育和继续教育3部分组成的护理教育体系
解析:近代正规护理教育开始于南丁格尔,于1860年在英国伦敦圣多玛医院建立的第一所护士学校;高等护理学教育开始于美国,从职业培训向专业教育发展。1909年,明尼苏达大学率先创立了学制为三年的护理学非学位高等教育项目,目的在于培养专业护士。1950年以前,欧美各国基本上形成的是由基础教育、毕业后教育和继续教育三部分所组成的护理教育体系。故选ACDE。
[多选题]为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到
主动赢得患者信任
珍惜患者的信任
努力消除误解
对患者出现的疑虑尽量澄清
解析:在医院里面,患者相对是弱者。需要医生的关心、爱护,使患者慢慢与医生配合,但绝对不是对患者所提要求言听计从。除了C选项,其他都是维护医患之间相互信任的关系的做法。故选ABDE。
[多选题]Ⅲ类环境的空气消毒可采用
臭氧消毒
紫外线消毒
通风
解析:Ⅲ类环境:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。Ⅲ类环境的空气消毒可采用臭氧消毒、紫外线消毒、通风等。故选ABD。
[多选题]母亲禁忌或暂停给婴儿哺乳的情况是
严重心、肾疾病
活动性肺结核
乳腺炎
糖尿病
解析:母亲患有心脏病、肾脏病、糖尿病、精神病、活动性肺结核、乳腺炎、恶性肿瘤等病症,或体质过于虚弱,都不宜进行母乳喂养。而且有病的母亲需要服药,这会导致某些药物通过体内代谢影响乳汁,新生儿吸食后引起药物反应,从而对生长发育不利。故选ACDE。