正确答案: D
治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
题目: 患者男,45岁,间断头晕、头痛6年,症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感,日间打瞌睡。诊断高血压5年,应用3种抗高血压药物(其中包括1种利尿性药物)血压仍难以控制在正常范围。血压190/120 mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。
解析:针对患者血压,要从病因治疗。可能有效的最佳治疗是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于多发性皮肌炎,叙述正确的有( )
40岁以上发病,女性明显多于男性
特征性皮疹是常见主诉,可伴瘙痒
可伴发血管炎,出现消化道出血、胃肠穿孔
可合并心脏损害、肺间质损害和发热、体重下降、关节疼痛等
40岁以上男性须警惕恶性肿瘤
[单选题]慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪项是不正确的
管状呼吸音
解析:肺气肿是由于有害刺激引起终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,所以有桶状胸、呼吸运动减弱、触觉语颤减弱或消失、叩诊过清音,以及听诊呼吸音减弱、心音遥远、肺泡弹性回缩力减退及合并气流阻塞时,呼气相延长。而由肺实变所产生的管状呼吸时不可能是肺气肿的体征。
[单选题]伴有弥漫性肺泡出血的疾病不属于免疫相关性的是
左房室瓣狭窄
[单选题]下列除哪项检查在相关风湿性疾病诊断中具有较大意义
HLA-B27
解析:HLA-B27在正常人群阳性检出率为6%~8%,且与种族有关,在强直性脊柱炎患者中,阳性率高达90%以上,提示该指标阳性与血清阴性脊柱关节病的发病密切相关,但绝非是诊断的"金标准"。
[单选题]用于冠状动脉钙化积分检测的是
CT
[多选题]关于脊髓前动脉综合征,叙述正确的有
排尿、排粪障碍明显
又称脊髓前2/3综合征
痛、温觉消失而深感觉存在
[单选题]1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于
胰岛素的基础水平与释放典线不同
[单选题]上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时加重,心电图S-T段弓背向下型抬高,最可能的诊断是
急性非特异性心包炎
[单选题]以下说法错误的是
昂丹司琼可安全用于孕妇
解析:昂丹司琼在人类怀孕期间使用的安全性尚未确定。对动物试验研究未显示对胚胎期、胎儿期、妊娠期、围产期及产后期有直接或间接害处。然而,由于对动物的研究并不完全能够预示人的反应,故不推荐人在怀孕期特别是头3个月内使用本品。实验显示,本品可由授乳动物乳汁中分泌,故此采用本品时暂停母乳喂养。本题可在理解的基础上用排除法。