正确答案: ABF
体液不足,与烧伤创面渗出液过多、血容量减少有关 皮肤完整性受损,与烧伤所致的组织破坏有关 有窒息的危险,与头面部、呼吸道等部位烧伤有关
题目:
患者男性,32岁,主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤,诊断:烧伤面积97%,其中深Ⅱ°25%,Ⅲ°72%,躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安,伤后恶心、呕吐3次,未曾排尿,留置导尿后引流尿液量少,呈酱油色。查体:体温35.5℃,脉搏134次/分,呼吸26次/分,血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落,基底苍白,触痛钝;面颈部肿胀明显,小水疱密布;毛发烧焦,头部皮肤正常;鼻毛烧焦,声音轻度嘶哑。患者既往体健,无家族史及过敏史。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]帕金森病患者病情观察的重点内容有
肌强直、肌震颤及其发展情况
患者吞咽困难及其程度
每日进食量及体重变化情况
有无肺炎、压疮等并发症
自理能力恢复情况
解析:帕金森病患者病情观察的重点内容有肌强直、肌震颤及其发展情况,每日进食量及体重变化情况,患者吞咽困难及其程度,有无肺炎、压疮等并发症和自理能力恢复情况。
[多选题]流行性乙型脑炎病人的主要护理措施
高热以物理降温为主
抽搐时,防止坠床和咬伤舌
昏迷时,防压疮,维持营养及水电平衡
呼吸衰竭时给氧,保持呼吸道通畅
防止继发感染
[多选题]下列有关正常新生儿护理正确的是( )。
新生儿需保暖
1~2天内可有呕吐
每日测体温2次,如有异常需加测
出生2小时内密切观察脐带有无渗血
[多选题]胰头癌应根据下列哪几项诊断
阻塞性黄疸
胆囊肿大
B超示胰头占位病
[多选题]脑卒中的危险因素有
高血压
糖尿病
白血病
肥胖
[多选题]关于腹部妇科手术后护理,正确的是( )。
术后第2天取半卧位
术后24小时内注意观察腹部切口有无出血、渗液
一般情况术后留置尿管1~2天
[多选题]由卫生专业人员组织的学术性团体有 ( )
中华护理学会
中华医学会
中华药学会
[多选题]可采取哪些措施以减轻心衰病人的心脏前负荷
半卧位或坐位
双腿下垂
严格控制入液量和输液速度
[多选题]肺癌的诊断性实验室检查主要有
痰脱落细胞检查
纤维支气管镜检查