正确答案: C
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症
题目:下列属于遗传性溶血性贫血的是
解析:遗传性溶血性贫血包括膜缺陷(遗传性球形红细胞增多症)酶缺陷(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症、丙酮酸激酶缺陷症)和血红蛋白病(珠蛋白生成障碍性贫血)等。其它选项属于获得性溶血性贫血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]红细胞直方图出现双峰,底部变宽多见为
铁粒幼细胞性贫血或缺铁性贫血恢复期
解析:正常红细胞直方图在36~360fl范围内分布两个群体,从50~125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线,为正常大小的红细胞;从125~200fl区域有另一个低而宽的曲线,为大红细胞、网织红细胞。铁粒幼细胞性贫血或缺铁性贫血恢复期,红细胞显示双峰,小细胞峰明显左移,波峰在50fl处,大细胞峰在90fl处,基底较宽,为小细胞低色素不均一性图形。
[单选题]血小板直方图的范围在
2~30fl
解析:红细胞直方图范围25~250fl,血小板直方图范围2~30fl。
[单选题]下列哪项不是慢性粒细胞性白血病的特点
骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
解析:慢性粒细胞白血病骨髓中以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。
[单选题]组织学和细胞学最常用的显微镜标本片为
组织切片
解析:组织切片是组织学和细胞学最常用的显微镜标本片。
[单选题]不通过输血传播的病毒是
HAV
解析:甲型肝炎病毒通过粪口传播。而乙型、丙型、丁型、庚型肝炎病毒可能通过血液传播。
[单选题]骨髓穿刺检查时,发生干抽现象的疾病多为
多毛细胞白血病
解析:多毛细胞白血病的多毛细胞大量浸润机体,毛状突起相互交织及受累骨髓内网硬蛋白量增加,使48%~60%的该类病人骨髓穿刺发生"干抽"现象。此时应做骨髓活检确诊。
[单选题]正常胃液显微镜检查不能见到
红细胞
解析:正常胃液无红细胞。
[单选题]关于尿蛋白干化学法测定,可能导致假阴性的原因是
滴注大量青霉素
解析:干化学法测定尿蛋白操作简单快速,但在使用应注意:①病人服用奎宁和磺胺嘧啶等药物引起的强碱性尿时,会使干化学法出现假阳性结果而磺基水杨酸法出南假阴性结果。可用稀乙酸将尿液PH调5-7,再行实验,借以区别是否由于强碱性尿而导致假阳性。②研究证明几十种药物可使尿蛋白检查出现假阳性,有学者对用大剂量青霉素患者给药前后进行了尿蛋白的检测,结果表明:滴注250万单位组2小时/320万单位3组小时,480万单位组5小时可能对磺基水杨酸法产生假阳性,对干化学法产生假阴性。③不同测定方法对病人尿液内不同种类蛋白质检测的敏感不同,双缩脲定量可以对白蛋白,球蛋白显赤似的敏感性,而干化学测量球蛋白的敏感性仅是白蛋白的1/100-1/50.因此对于肾病患者特别是在疾病发展过种中需在系统观察尿蛋白含量的病例应使用磺基水杨酸法(或加热乙酸法)定性和双缩脲法进行定量试验。④标本内含有其它分泌物(如生殖系统分泌物)或含有较多细胞成分时,可引起假阳性。故正确答案为E。