正确答案: ABCE
右心增大,右心室流出道增宽 主肺动脉及左、右肺动脉增宽 肺动脉内不规则团块样回声 室间隔运动异常
题目:肺动脉栓塞患者可出现的超声表现包括
解析:超声表现
1.二维超声
(1)直接征象:栓子位于肺动脉主干或左、右肺动脉近心端者,大动脉短轴切面显示主肺动脉及左、右肺动脉内径增宽,肺动脉内可探及附加回声。超声对于位于左、右肺动脉远端栓子的检出具有一定的局限性,对可疑肺栓塞的患者应通过多切面仔细观察肺动脉内回声情况。
(2)间接征象:主要表现为肺动脉增宽、右心腔扩大、右室壁增厚、下腔静脉扩张淤血等右心压力负荷增大和肺动脉高压等改变。超声心动图虽然不能根据间接征象明确诊断肺栓塞,但能为其诊断提供有利的证据,并具有重要的鉴别作用。
2.多普勒超声 对于栓子位于肺动脉近心端部位,二维超声能够直接显示局部血流变细或消失,可伴有局部血流速度加快。栓子如位于左右肺动脉远端,多普勒超声可通过显示血流充盈缺损情况及时发现栓子。
另有部分患者超声心动图表现无明显异常,可能与起病时间较短,栓塞累及面积较小有关。因而超声心动图表现正常的患者并不能排除肺动脉栓塞的诊断。
3.下肢深静脉血管超声检查 由于绝大多数栓子来源于下肢深静脉血栓,因而对于可疑患者,进行下肢深静脉超声检查具有重要的意义。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]USG在骨骼系统的一般适应证为 ( )
骨折后愈合情况
膝关节半月板损伤
先天性髋关节脱位
解析:超声可显示骨皮质和软骨组织,可观察骨折后骨痂形成及监测骨折后愈合情况。膝关节超声检查可观察半月板体部和后角撕裂,但是难以清晰显示半月板全貌。髋关节超声检查的常见临床适应症包括运动损伤性病变、关节积液/滑膜炎、肿瘤及瘤样病变及先天性髋关节发育不良等。故选ABC。
[多选题]恒动观念的主要内容包括( )
病理上的恒动观
生理上的恒动观
疾病防治的恒动观
[多选题]关于二次谐波的接收及图像质量的改善,叙述正确的有
接收时提取2f0的谐波回声信号(自然组织与造影剂谐波信号)
通过锐利接收滤波器提取纯净谐波成分,消除基波与二次谐波重叠成分
消除近场伪像干扰,包括表层腹壁和旁瓣伪像
解析:超声波频谱有一个幅度最大频率最低的波称为基波,二次谐波为基频谱的2倍2f0。可以采取滤波技术提取纯净谐波成分,消除基波与二次谐波重叠成分。由于组织谐波有非线性的特性,可以消除基波的噪声干扰,以及旁瓣产生的影响。也可以消除近场伪像干扰和近场混响。故ABD正确。
[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )
偏头痛
耳目疾患
神志病
咽喉病
[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )
风市
百虫窝
血海