正确答案: ABCEF

使用非阿片类药物更安全 疼痛剧烈时才用止痛药 止痛治疗能使疼痛部分缓解即可 用阿片类药物出现呕吐、镇静等不良反应，应立即停用 长期使用阿片类止痛药物会产生依赖

题目： 患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为"左侧阴道壁腺癌"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。

解析：止痛治疗的目的是缓解疼痛、改善生活质量。无痛睡眠是止痛治疗的最低要求，理想的止痛治疗除要达到此目标外，还应争取达到无痛休息和无痛活动的目标，以实现真正意义上提高生活质量的目的。故C的叙述是错误的，D叙述正确。对长期使用止痛药物的患者而言，使用阿片类药物更安全有效，无肝、肾等器官毒性作用。如长期服用非阿片类药物，随着用药时间延长，出现胃肠、肝、肾、血小板毒性反应的危险性随之增加，故A叙述错误。无论给药当时是否发作疼痛，按时使用止痛药更安全有效，而且所需要的止痛药强度和剂量也最低，故B叙述错误。阿片类药物的毒副作用，除便秘外，大多是暂时性或可耐受的，阿片类药物的呕吐、镇静等不良反应一般仅出现在用药的最初几天，数日后症状多自行消失。故E叙述是错误的。在慢性疼痛治疗中，采用阿片类药物控释、缓释制剂，口服或透皮给药，按时给药等方法，使血药浓度在一定程度上保持恒定，这种规范化的给药方法，可以在保证理想止痛治疗的同时，使产生药物依赖的发生率＜1%。故F叙述错误。所以关于癌痛治疗，此题应该选择的(描述错误的)选项是A、B、C、E、F，其中首先应考虑的是C；不应该考虑的选项是D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有关约束带使用的正确操作是 ( )

使用前应向患者及家属做好解释，取得同意

严格掌握约束带的适应证

约束带下必须垫衬垫，松紧适宜

每2小时放松一次

注意观察约束部位的皮肤颜色

[多选题]人际传播的影响因素包括

受传者的心理状态

传播者的文化程度

受传者的文化程度

传统观念的误导

[多选题]下列临床表现中哪些符合多囊卵巢综合征的诊断

主要症状是月经不规律

多毛、不孕、肥胖

B超见两侧卵巢增大

[多选题]下列关于机体活动功能分度的陈述，正确的是 ( )

0度为能独立，可能参加活动

1度为需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅)

2度为需要他人的帮助、监护和教育

3度为既需要有人帮助，也需要设备和器械

[多选题]健康促进的领域包括

制定促进健康的公共政策

创造支持性环境

加强社区行动

发展个人技能

调整卫生服务方向

[多选题]缺铁性贫血的临床表现有( )

口唇和睑结膜苍白

头晕、乏力

皮肤毛发干燥

口腔炎、舌炎

解析：缺铁原发病表现，如妇女月经量多、消化道溃疡、肿瘤、痔疮导致的黑便、血便、腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛、大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。 2.贫血表现出现乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。

[多选题]以下哪些因素会影响呼吸变化 ( )

疼痛的刺激

情绪的变化

环境的温度

疾病的影响

药物的作用

解析：心理生理以及周围的社会环境，还有患者所使用的药物和本身的疾病，都会使呼吸加快或者减弱。