正确答案: A

拔管时胃体黏膜撕裂

题目：患者女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

解析：1.1.门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血时常采用三腔二囊管压迫止血，但时间长则可因压迫致局部黏膜坏死，在拔管时出现大出血。故答案应选A。 2.轻型胰腺炎经过严格保守治疗，3～5日后病情有望逐渐好转。保守治疗的原则是减少胰液分泌、预防感染、防止病变向出血坏死方向发展。了解保守治疗各项措施的意义，这些措施包括：禁食、胃肠减压，补液、防治休克、抑制胰液和胰酶分泌，营养支持、解痉镇痛，预防性应用抗生素。以下情况需考虑手术治疗：①不能排除其他急腹症；②胰腺和胰周坏死组织继发感染；③虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化；④暴发性胰腺炎经过短期（24小时）非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正；⑤胆源性胰腺炎；⑥病程后期合并肠瘘或胰腺假性囊肿。手术原则为坏死组织清除加充分引流。故答案应选C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位

膜周部

室上嵴下

室上嵴内

肌部

以上部位同时发生

解析：根据室间隔缺损分型，室上嵴下属膜周部，嵴内属流出道（漏斗部），上述各部位都并非少见，故都入选。

[多选题]砭镰法适用于（ ）

丹毒

红丝疔

毒蛇咬伤

[多选题]“三部之气，所伤异类”是指

寒湿伤下

风雨伤上

喜怒不节伤藏

解析：《灵枢·百病始生篇》记载“喜怒不节则伤藏，风雨则伤上，清湿则伤下”。三部之气，即指伤于上部的风雨、伤于下部的清湿和伤于五脏的喜怒。避错：本题易错选A及C，原文主要论述病因分类与发病部位的关系。所谓“三部之气，所伤异类”，即邪气不同，伤害人体的途径也不同。将邪气所伤害的部位分为“表之上下”和“内”三大部分。“房劳伤肾”、“饮食伤脾”具体到某个脏腑，故应排除。

[多选题]温毒类疾病常用内服、外治方有（ ）

普济消毒饮

三黄二香散

玉钥匙

[单选题]《素问·痿论》认为“痿躄”的主要病机是

肺热叶焦

[单选题]《生气通天论》：“阳气者，若天与日，失其所则”

折寿而不彰