正确答案: D

心室复极不均一性和电不稳定性

题目：QT间期离散度常用来反映

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举一反三的答案和解析：

[单选题]P波时限>0.11s可见于多种疾患，但除外

右心房负荷增加

[单选题]急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是

3～6小时

[单选题]属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为

管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄

解析：选项A是右冠状动脉一右心室瘘，选项C是导管刺激引起冠状动脉痉挛，选项D是左冠状动脉－肺动脉瘘，选项E是心肌桥。

[单选题]上腔静脉和右心耳的交界处为界沟，窦房结在界沟

上1／3心外膜下

解析：在上腔静脉和右心耳的交界处，即界沟上1／3的心外膜下有窦房结。

[单选题]刺激迷走神经可引起以下效应，但除外

冠状动脉舒张

解析：刺激迷走神经可引起冠状动脉收缩而不是舒张。

[单选题]陈旧性心肌梗死患者运动试验过程中可出现

有病理性Q波的导联ST段抬高

解析：运动试验过程中出现ST段抬高见于两种情况，一种是在有病理性Q波的导联出现ST段抬高，可能与室壁运动异常或室壁瘤有关。另一种情况是在无病理性Q波的导联出现ST段抬高，提示冠状动脉近端病变或发生冠状动脉痉挛。

[单选题]关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是

以上都不对

解析：改良的Wilson导联系统主要应用于12导联的动态心电图记录器，记录的心电图波形接近常规12导联同步记录的心电图，对心肌缺血的定位有很大帮助。

[单选题]属于心律失常中冲动传导异常的是

房室传导阻滞

[单选题]房性期前收缩的主要机制是

心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动

解析：房性期前收缩产生的主要机制是：①心房内异位起搏点自律性增高，引起心房肌提前除极；②心房内折返激动，引起心房肌提前除极。