正确答案: D

洋地黄过量或中毒

题目：男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。

解析：1.洋地黄中毒可引起多种类型的心律失常。在服药过程中心律突然转变是诊断洋地黄中毒的重要依据。并且室性心律失常也是洋地黄中毒导致的心律失常最常见的类型。 2.苯妥英钠是治疗洋地黄中毒导致的各种早博和快速心律失常最安全有效的药物，作用快，副作用少。 3.患者停用洋地黄10天后体内大部分洋地黄已经排出，此时发生的心律失常应与洋地黄中毒无关。患者双肺底湿啰音增多，说明心衰加重，可能导致了频发多源室早。利多卡因是室性心律失常的首选药物。 4.患者仍有心绞痛发作，说明有心肌缺血加重；不能平卧，是心衰加重的表现；食欲差并使用噻嗪类利尿剂5天，很有可能发生低钾血症。以上几种情况都可能是阵发室性心动过速的诱发因素。而低蛋白血症与室性心律失常无直接关系。 5.首先明确是否发生低钾血症并尽快纠正。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有

支原体肺炎

[单选题]仅引起右心室后负荷增加的疾病是

阻塞性肺气肿

解析：阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压，导致右心后负荷加重。B、C、E以增加右心室前负荷为主。

[单选题]哪种疾病合并房颤易引起晕厥：

肥厚型心肌病

[单选题]蜘蛛痣不常见下列哪个部位

下肢

[单选题]胃溃疡癌变表现为

节律性溃疡疼痛，但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解

解析：胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛，但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解。原有胃、十二指肠溃疡病史或有上腹痛症状，突然发生中上腹部剧烈疼痛，如刀割样，并迅速扩展至全腹，检查时全腹压痛，腹肌紧张，呈板样强直，有反跳痛、肠鸣消失，出现气腹和移动性浊音，肝浊音区缩小或消失，提示为胃、十二指肠穿孔。胃溃疡表现为餐后半小时至1小时出现疼痛，在下次餐前自行消失。

[单选题]下列生产过程中的危害因素，属于化学因素的是

工业毒物

解析：真菌、病毒属于生物因素，辐射及噪声属于物理因素。