正确答案: E
儿童多动症伴品行障碍
题目:患儿,男,12岁,因频繁外走而来就诊。患儿自小好动,上学后上课注意力不集中,常做小动作,并与周围同学讲话,影响课堂纪律,下课后患儿活动多,好招惹同学,与同学关系差,回家后患儿不愿写作业,常常完不成家庭作业。学习成绩勉强及格。因患儿常常完不成家庭作业,考试成绩差,自10岁起,患儿开始出现说谎、逃学、偷别人钱、外走现象,开始时外走只是为了逃避家长和老师的批评和惩罚,后患儿自感外走流浪有趣,因而外走现象日益频繁,甚至去其他边远省市,家人难以管理,故来就诊。查体未见异常。精神检查:患儿神清,接触好,承认父母所谈情况,无幻觉妄想。表情自然,无怪异行为。
解析:1.多动障碍的患儿伴有品行障碍的并不少见,这两种症状重叠出现时预后往往不好。
2.使用药物治疗合并家庭、行为治疗是目前可选用的治疗方式,心理治疗效果并不明显。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )
薏苡仁、茯苓
[多选题]关于应激与应激源,下列说法哪项正确
应激源是导致急性应激反应的病因
应激实际上就是各种生活事件所导致的精神刺激
抑郁症患者起病前常有心理应激,所以应激是抑郁症的病因之一
任何个体都不可避免地会遇到各种各样的应激
应激既有可能是疾病的病因,也可能只是疾病发生的诱因
解析:任何个体都不可避免地会遇到各种各样的生活事件,这些生活事件常常是导致个体产生应激反应的应激源。应激与精神障碍有两种关系,一种是应激为直接病因,前提是事件的影响太大,任何性格健全的人都可能会出现精神异常表现。另一种为,应激只是外因或者诱因,这种情况最多见。许多精神障碍在发生前可能找到生活事件的影响,抑郁症就属于这种情况。
[多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )
黄疸晦黯如烟熏
舌质淡苔白腻
脉濡细
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
肺脾肾功能障碍
[多选题]眩晕病常见的证型有( )
肝阳上亢
痰浊中阻
气血两虚
肾精不足
[多选题]以下哪些符合病毒性脑炎的特征 ( )
血和脑脊液IgG可增高
脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变
脑脊液检查压力增高,白细胞和(或)蛋白质轻度增高,糖、氯化物正常
[多选题]便秘的病因有( )
外感寒热之邪
内伤饮食情志
病后体虚
阴阳亏虚
气血不足