正确答案: E

淋巴结病理切片检查

题目：女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。

解析：1.病理学检查是诊断淋巴瘤的基本检查。表现：①滤泡性结构为大量异常的淋巴细胞或组织细胞破坏；②被膜周围组织同样有上述大量细胞浸润；③黏膜及被膜下窦也被破坏。2.找到里--斯细胞对霍奇金病的诊断有帮助。里--斯细胞大小不一，为20～60μm，多数较大，形态极不规则。胞质嗜双色性，核外形不规则，町呈"镜影"状，也可多叶或多核，偶有单核，核染质粗细不等，核仁可大达核的1/3。3.为了做好病期划分，除细致的病史和体格检查外，尚须做胸部X线摄片以除外纵隔、肺门淋巴结及肺部病变。对膈上Ⅰ期或Ⅱ期患者而疑有腹膜后或盆腔淋巴结肿大时，可做下肢淋巴管造影、B型超声或计算机X线断层摄影(CT)。高位腹膜后、胰周围、肝门及腹主动脉旁淋巴结显影，CT较淋巴管造影为佳。淋巴管造影能显示淋巴结结构，有利于鉴别。超声显像仅能发现大于2cm的淋巴结并无法鉴别肿大原因。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]房室结大小为

长7毫米，宽4毫米

[单选题]女性，45岁。16天前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是

左下肺脓肿

解析：患者有拔牙病史，后出现咳嗽咳脓痰表现，胸片示典型肺脓肿改变。

[单选题]患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是( )

主动脉瓣关闭不全

[单选题]严重休克出现的发绀属于

缺血性发绀

解析：2.混合性发绀是指中心性及周围性发绀并存，可见于心力衰竭，由于肺淤血造成血液在肺内氧合不足，同时周围血流缓慢，血液脱氧过多。3.心性混血性发绀见于发绀型先天性心脏病。4.肺性发绀见于各种严重的呼吸系统疾病。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为

吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

[单选题]PPD阴性见于下列哪种疾病

急性血型播散型肺结核

解析：PPD阴性见于血行播散型肺结核，是一次或反复多次进入血液循环 , 造成肺部病变以及相应的病理、病理生理学改变和临床表现者称为血行播散型肺结核 , 造成全身多脏器病变时则称血行播散型结核病。血行播散型肺结核是一种危重结核病，由原发型肺结核发展而来，也可由其它结核干酪样灶破溃到血源引起。该病多见于儿童，成人亦可发生。随着人口老龄化和老年人寿命的延长以及结核病疫情的回升，老年血行播散型肺结核病有增多趋势。

[单选题]专属于体格检查中的道德要求的是（ ）

尊重病人、耐心细致

解析：尊重病人、耐心细致专属于体格检查中的道德要求。

[单选题]诊断癫痫首要依据是

病史和临床表现

解析：癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变，30%典型癫痫患者没有典型EEG改变。

[单选题]支原体肺炎首选

大环内酯类