• [多选题]休克抑制期典型的表现包括
  • 正确答案 :ACE
  • 神志淡漠

    脉搏细数

    代谢性酸中毒

  • 解析:休克抑制期的常见临床症状:神志淡漠、反应迟钝,甚至神志不清或昏迷,口唇肢端发绀,出冷汗、脉搏细速、血压下降、脉压更缩小。

  • [多选题]与系统原理相对应的管理原则是
  • 正确答案 :AB
  • 整分合原则

    反馈原则


  • [多选题]皮肤与粘膜的观察包括 ( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 颜色

    温湿度

    弹性

    出血点

  • 解析: 观察的内容:皮肤的颜色、温度、湿度、 弹性、有无出血、水肿、皮疹、完整性等 呕吐物与排泄物

  • [多选题]血液-体液隔离的主要措施包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 同种病原体感染者可同室隔离,隔离室内应有防蚊虫、防虱虮等设备

    接触血液或体液时应戴口罩、手套,必要时戴护目镜,若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣

    注意洗手,严防被注射针头等利器刺伤,患者用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,并直接送焚烧处理

    手被血液、体液污染或可能被污染,应立即消毒双手

    被血液、体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧

  • 解析:1. 同种病原体感染者可同室隔离,必要时单人隔离.2. 若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣.3. 接触血液或体液时应戴手套.注意洗手,严防被注射针头等利器刺破,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一个病人前也应洗手.4. 被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接毁型处理.5. 被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒.6. 探陪人员应采取相应的隔离措施.

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