正确答案: E
气胸
题目:男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]结核菌素试验在哪些情况下从1:10000稀释液开始
疱疹性结膜炎
结节性红斑
结核性胸膜炎
疑有严重活动性结核病者
[单选题]红舌和绛舌皆主( )
热证
[多选题]葡萄球菌肺炎的主要临床表现有
胸痛脓性痰量多带血丝
肌肉关节酸痛
体质衰弱,精神萎靡
急骤起病,寒战高热
解析:葡萄球菌肺炎(staphylococcalpneumonia)是葡萄球菌所引起的急性化脓性肺炎。其临床表现主要有:1、急骤发病,全身中毒症状严重,寒战、高热、咳嗽、脓痰、脓血痰、呼吸困难,发绀等;2、病情发展迅速,神志改变、谵妄、昏迷甚至休克;3、毒性症状明显,全身肌肉、关节酸痛等;4、早期局部呼吸音减低,有干湿啰音闻及,并发脓胸则叩诊浊音,呼吸音减低或消失;有气胸则叩诊鼓音,呼吸音减低或消失。故ABDE正确。【避错】C选项错误点在于白细胞计数增高属于实验室检查异常。故排除C。避错方法:熟记葡萄球菌肺炎的临床表现。
[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
失笑散
[多选题]L形结核菌的生物学特征有
在高渗透压培养基上方能生长
抗酸染色阴性
高度多形性
绝大多数L形菌在巨噬细胞内
解析:L形结核分枝杆菌的特征是细胞壁部分或全部消失;失去原菌的形态,呈现多形性,一般存在于巨噬细胞内;抗酸染色阴性;毒力减弱,致病性小;在结核菌的培养基上不生长,需要高渗环境;对作用于细胞壁的抗结核药物耐药。故ABCE正确。【避错】D选项错误之处在于L形结核分枝杆菌毒力减弱,致病性小,不是无致病性。故排除D。避错方法:熟记L形结核杆菌的生物学特性。
[单选题]由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为( )
本草
[单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
理气解郁,化痰醒神
[多选题]阴阳属性的特征包括( )
普遍性
抽象性
相对性
可分性
[多选题]下列有关肝肾综合征的叙述正确的是
肾动脉造影示肾血管收缩,肾脏病理无明显异常
肝移植治疗有效
其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者
解析:肝硬化失代偿期出现大量腹水时,由于有效循环血容量不足及肾内血液重分布等因素,可发生肝肾综有效治疗。对晚期肝硬化进行肝移植可提高患者的生存率。肝硬化的死亡原因常为肝性脑病、上消化道出血。故ABC正确。【避错】D选项错误之处在于肝肾综合征一旦出现,预后极差,死亡率极高;E选项错误点为肝肾综合征应在在积极改善肝功能的前提下,采取控制诱发因素、严格控制输液量、在扩容的基础上应用利尿药、适当应用血管活性药等措施。故排除DE。避错方法:掌握肝肾综合征的发病机制及特点。