[单选题]女,55岁。患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关
正确答案 :B
迷走神经兴奋性增高
解析:Graves病患者心悸咳嗽主要是由于夜间迷走神经兴奋导致。故正确答案为B
[单选题]黄疸伴肝大
正确答案 :D
甲型肝炎
解析:①黄疸伴上腹剧烈疼痛见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧痛、寒战高热和黄疸为夏科( Charcot)三联征,提示急性化脓性胆管炎;持续性右上腹钝痛或胀痛见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。②黄疸伴肝大:若轻度至中度肝大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞;明显肝大,质地坚硬,表面凹凸不平有结节者见于原发或继发性肝癌;肝大不明显,质地较硬边缘不整齐,表面有小结节者见于肝硬化。③黄疸伴脾大:见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、疟疾、肝硬化、各种原因引起的溶血性贫血及淋巴瘤。④黄疸伴胆囊肿大:提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。⑤黄疸伴发热:见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎及病毒性肝炎。急性溶血可先有发热而后出现黄疸。
[单选题]在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为
正确答案 :C
40g/d
解析:长期大量饮酒导致肝细胞损害,脂肪沉积及肝脏纤维化,逐渐发展为肝硬化。我国现有的酒精性肝病诊断标准为:
有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒史,折合酒精量>80g/d男性饮酒。故正确答案为C
[单选题]青光眼
正确答案 :C
头痛伴视力障碍
解析:青光眼眼压升高,可出现头痛及视力障碍;脑囊虫为脑内异常兴奋灶,可引起癫痫发作;神经功能性头痛多发生于劳累、情绪波动及女性月经期;女性偏头痛常与月经期有关。
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