正确答案: B

心功能Ⅱ级

题目：女性，30岁，主动脉瓣关闭不全。左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%。该患者的心功能诊断是

解析：按目前通用的美国心脏病学会（NYHA）心功能分级标准，该患者虽然心脏已扩大，左室射血分数减低，但目前仅在快速行走或上楼后出现症状，仍属于体力活动轻度受限。心功能诊断以Ⅱ级较为合理。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项可出现主动脉夹层

Takayasu（高安）动脉炎

解析：高安动脉炎主要侵犯大动脉及中等动脉壁，所以选E。

[单选题]女性，57岁，阵发性室上速患者；行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90／60mmHg（12／8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次／min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（＋），患者最可能的诊断是

心包压塞

解析：患者在行射频消融术中，突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大、奇脉等，应首先考虑有消融导致心脏破裂的可能，因为患者出现了心脏压塞的症状和体征。

[单选题]乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为

膜性肾病

[多选题]HLA-B27与强直性脊柱炎呈正相关的亚型有

B2705

B2702

B2704