正确答案: D

测量病人的脉搏

题目：女性，63岁，心慌、气短、面色发绀，长期服用强心苷类药物，护士在每次发药前应特别注意的是

解析：服用强心苷类药物前，应测量脉率（心率）及脉律（心律）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，38岁，大面积烧伤后5小时入院，心率120次/分，血压70/50mmHg，尿少，发生上述状况最可能的原因是( )

大量体液从血管内渗出引起低血容量休克

解析：低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。如严重腹泻、剧烈呕吐、大量排尿或大面积烧伤时大量丢失水、盐或血浆。

[单选题]患者，女性，22岁。白带增多，外阴瘙瘁，诊断为“念珠菌阴道炎”。有关该疾病的描述，错误的是

白带呈稀薄泡沫状

解析：念珠菌阴道炎的白带为豆腐渣样。

[单选题]高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是

刺激性干咳

解析：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：常用的有卡托普利、贝那普利等短效制剂和咪达普利、赖诺普利等长效制剂。其最常见的药物不良反应为刺激性干咳。应用时需注意从小剂量开始逐渐递增，同时注意监测血压、血钾和肾功能情况。

[单选题]患者，男，33岁，因不规则发热2个月余，巩膜发黄30多天入院。经查为晚期肝癌，已有腹腔转移。家属得知后表示要积极治疗，并要求对患者保密。此时，护士应

在治疗同时，选择合适时机告知患者病情

解析：尊重原则要求护士应加强护患之间的沟通与交流，对一些不便告知患者或不利于患者康复的信息尽量婉转说明。

[单选题]气管内每次吸痰时间不超过15秒，原因是

防止引起缺氧

解析：气管内吸痰时间一次不超过15秒，防止引起病人缺氧和紫绀，且两次吸痰间隔大于3分钟，吸痰前、中、后都要提高吸氧浓度，吸痰动作轻柔，注意无菌操作。故答案为D。

[单选题]患者，女，20岁。在日常生活中反复检查是否锁门或不停地洗手，这可能属于哪类疾病的症状( )

强迫症

解析：强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。如反复怀疑门窗是否关紧，从而反复检查是否锁门。

[单选题]一急诊患者在就诊过程中，护士没有询问患者有无青霉素过敏史即为患者做青霉素试验，造成患者休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是

完全责任

解析：护士未询问过敏史，在做过敏试验的时候发生过敏性休克导致死亡，护士应负完全责任。

[单选题]患者，男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是

5～10分钟

解析：此患者便秘，行开塞露灌肠，不是保留灌肠，问的是保留灌肠液的时间，协助病人取舒适卧位，嘱其尽可能保留5到10分钟后排便，使粪便软化。易混淆的是保留灌肠，保留灌肠通过肠道给药，结肠中药物浓度高，直接起治疗作用，其需要保留的时间是1小时以上。故答案为B。