正确答案: D

细菌学检查

题目：患者，男性，35岁，低热2天，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于颈静脉的检查，错误的是

颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭

[单选题]正常阴道分泌物，不正确的是

白细胞较多

[单选题]患者，男性，68岁，既往长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰23年，冬春季明显，经抗感染治疗后好转。6天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重，双肺可闻及干、湿性啰音，X线提示：双肺肺纹理增多，最可能的诊断为

慢性支气管炎急性发作

解析：患者老年男性，长期吸烟史，慢性病程，冬季加重，无过敏史，无盗汗，急性起病，既往抗感染治疗有效，符合慢性支气管炎诊断。

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

桂枝

甘草

杏仁

麻黄

[单选题]男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是

二尖瓣狭窄合并关闭不全

[多选题]活动性肺结核的X线影像可表现为

片状

结节影

斑片状影

[单选题]男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施

小剂量胰岛素+等渗盐水

解析：高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗原则：尽快补液恢复血容量、纠正失水状态；降低血糖（一般采用小剂量短效胰岛素治疗）；纠正电解质及酸碱平衡失调；同时积极寻找和消除诱因，防止并发症，降低病死率。血钠＞145mmol/L，该患者为高渗性失水，目前多主张开始时用等渗溶液如0.9%，大量输入等渗液不会引起溶血，有利于恢复血容量，纠正休克，改善肾血流量，恢复肾脏调节功能。故选项B为最佳。