正确答案: BCDEF

接触患儿前后需洗手 尿片要扔于加盖的垃圾桶内 与其他患儿分开诊治 更换尿片后需用流动水洗手 勿将患儿带到其他病床玩耍,或互用玩具

题目: 患儿男性,20个月,3天前发热、流涕、轻咳。就诊前一天呕吐2次,继而出现腹泻,为水样便,每天10余次。大便镜检偶见少量白细胞。

解析:轮状病毒的传播途径主要是粪口传播,患儿粪便中会大量排出轮状病毒,手被轮状病毒污染后20分钟,仍有16.1%的存活率。因此,在进行牛奶喂养前、接触患儿前后,尤其是在处理患儿排泄物(尿片)后,要严格进行流动水洗手,尿片要扔于加盖的垃圾桶内,切勿将患儿带到其他病床玩耍或互用玩具,应与其他患儿分开诊治,以阻断轮状病毒粪一口传播途径和接触传播。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]儿童意外伤害已成为儿童和青少年的第一死因,儿童意外伤害导致死亡的主要原因有( )
  • 交通事故

    窒息

    中毒

    溺水

  • 解析:我国儿童意外死亡的主要原因是意外窒息、溺水、中毒、车祸及跌落,其中意外窒息和溺水死亡占我国5岁以下儿童意外死亡的一半以上。

  • [多选题]造成糖尿病患儿低血糖的常见原因是
  • 胰岛素注射过量

    胰岛素注射后饮食过少

  • 解析:胰岛素治疗引起的低血糖 (1)胰岛素剂量过大或病情好转时未及时减少胰岛素剂量,注射混合胰岛素时,长,短效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大,易出现夜间低血糖. (2)注射胰岛素的部位对胰岛素的吸收不好,使吸收的胰岛素时多时少,吸收多时可产生低血糖. (3)注射胰岛素后没有按时进餐,或因食欲不好未能摄入正常的饮食量. (4)临时性体力活动量过大,没有事先减少胰岛素剂量或增加饮食量. (5)脆性糖尿病及病情不稳定者,易出现低血糖. (6)肾功能不全者,使用中,长效胰岛素时.

  • [多选题]下列符合正常菌群特点的是
  • 在人体特定部位定植

    与定植区黏膜上皮细胞关系密切

    密度极高

    与人体之间保持生态平衡

  • 解析:正常菌群绝大部分是厌氧菌,它们在人体特定部位定植,且密度极高,与定制区的黏膜上皮细胞有密切的关系 。除此以外其他选项都正确。故选BCDE。

  • [多选题]护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,正确的做法是
  • 用肥皂和流动水洗手

    用快速手消毒剂搓擦2分钟

    用氧化电位水洗手消毒

    必要时戴一次性无菌手套

  • 解析:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持双手或物品不被污染,以省略消毒程序 。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作 。除此外其他选项都正确,故选ABCE。

  • [多选题]新生儿常见的特殊生理状况有
  • 生理性体重下降

    生理性黄疸

    乳腺肿大

    板牙

    假月经


  • [多选题]新生儿生理性黄疸的原因有
  • 胆红素生成过多

    胆红素的肠肝循环增加

  • 解析:新生儿生理性黄疸主要是由于胆红素生成较多、肝功能不成熟、肠-肝循环尚未建立等原因导致的

  • [多选题]新生儿出生3天内惊厥,主要原因有
  • 产伤

    颅内出血

    窒息

    低血糖

  • 解析:1、围产期窒息  围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病,主要见于足月儿,其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现,开始为微小型发作,以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高,窒息更为严重的后果是颅内出血。  2、产伤性颅内出血  由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂,引起大量硬脑膜下腔出血,多见于体重较大的足月儿。通常在生后12~24小时出现神经系统症状,生后第2~3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。  3、早产儿脑室周围-脑室内出血  主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化,具有丰富毛细血管,对缺氧、酸中毒极为敏感,易出血。在一次严重窒息或缺氧后2~3天,临床症状突然恶化,神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展,表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整,随着前囟膨隆或紧张,很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥,出血量多者在 1~2天内死亡。  4、感染  以 化脓性脑膜炎最多见,大多为生后感染,发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的,惊厥在开始为微小型,以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒,可引起胎儿脑炎,若胎内病变持续至出生时,则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥,可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。  5、代谢异常  (1)低血糖:血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内,常同时有原发病存在,除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病,如:果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。  (2)低血钙:定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1~2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病,可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。  (3)低血镁:常与低血钙同时存在,也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。  (4)高钠或低钠血症:高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起,低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。  (5)先天性代谢紊乱:为少见的遗传代谢病,包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。  (6)维生素B6 依赖症:为遗传性犬尿氨酸酶缺乏,其维生素B6需要量为正常婴儿的5~10倍。

  • [多选题]统计分析中,可用于对计量资料(如身高)进行统计描述的统计量包括( )
  • 均数

    标准差

    极差

    四分位数

  • 解析:统计分析中,可用于对计量资料进行统计描述的统计量包括均数、标准差、极差、四分位数、百分位数、众数等。故选ABCD。

  • [多选题]在社区护理工作中,护士通常采用的护理干预措施有
  • 评估性措施

    预防性措施

    教育性措施

    治疗性措施

  • 解析:常用社区护理干预措施:(1) 评估性措施(2) 教育性措施(3) 预防、治疗、康复性措施。故选ABCD。

  • 考试宝典
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